Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba srdcovej fibrilácie predsiení

Predsieňová fibrilácia alebo MA je porucha v rytme srdcového rytmu, pri ktorej dochádza k chaotickej kontrakcii predsiení - od 300 do 700 úderov za minútu. Ak sa záchvat nezastaví dlhšie ako dva dni, zvyšuje sa riziko vzniku krvných zrazenín, čo môže byť fatálne. Vzhľadom k tomu, že je dôležité konzultovať s lekárom včas pri prvých príznakoch, aby sa predišlo komplikáciám.

Príčiny fibrilácie predsiení

V zdravých tkanivách srdcového svalu sa elektrické impulzy pohybujú jedným smerom a keď sa v dráhe impulzu objavia nervové excitácie, objavia sa prekážky, ktoré spôsobia, že sa otočí v opačnom smere. V dôsledku toho vznikajú ďalšie ložiská vzrušenia - s pravidelným vzrušením sa tkanivá začínajú sťahovať, ale bez rytmu.

V medicíne sú RO rozdelené do nasledovných foriem:

  1. Paroxyzmálna. V tejto forme sa prejavuje porušovanie kontrakcií - môže sa detegovať elektrokardiogramom až týždeň. V niektorých prípadoch príznaky zmiznú aj bez použitia liekov.
  2. Vytrvalý. Táto forma je charakterizovaná odchýlkami rytmu viac ako týždeň. Môžete prestať používať lieky.
  3. Dlhotrvajúce. Táto forma trvá rok alebo viac, ale môže sa liečiť použitím liekov alebo kardioverzie.
  4. Trvalá. V tejto forme nie je možné obnoviť rytmus a choroba môže trvať dlho.
Bez ohľadu na formu MA je to nebezpečné, pretože rýchlo opotrebuje srdcový sval, čo môže spôsobiť vážne komplikácie.

Čo môže viesť k AI?

Vo väčšine prípadov sa toto ochorenie vyskytuje po poškodení srdca, ale mnohé ďalšie patologické stavy srdca môžu prispieť k rozvoju AI.

Patrí medzi ne:

  • kardiomyopatia;
  • ischémia srdca;
  • infarkt myokardu;
  • myokarditída;
  • hypertenzia.

Existujú aj patologické stavy, v ktorých sa MA môže prejaviť a nezávisle od patologických stavov srdca:

  1. Hypertyreóza. Choroba, pri ktorej sa vyskytujú hormonálne abnormality v dôsledku problémov so štítnou žľazou.
  2. Alkoholizmus, pretože pri konzumácii veľkého množstva alkoholických nápojov dochádza k deformácii tkanív a orgánov.
  3. Dlhý príjem adrenomimetika.
  4. Nedostatok stopových prvkov, ako je horčík a draslík.
  5. Pravidelný stres, nervové poruchy.
  6. Chronická bronchitída, pretože toto ochorenie vedie k poruche dýchacieho systému.

Existujú aj rizikové faktory, ktoré zahŕňajú stavy, ktoré môžu vyvolať progresiu tohto ochorenia. Medzi nimi sú:

  • vek nad 50 rokov;
  • nadváhou;
  • pravidelné zvýšenie krvného tlaku;
  • diabetes mellitus;
  • predošlé ochorenie srdca.

Ak už osoba bola diagnostikovaná s týmto ochorením, existujú nasledujúce faktory, ktoré môžu spôsobiť záchvaty:

  • konštantné prejedanie;
  • ostré zákruty tela;
  • ťažké napätie;
  • závažná fyzická námaha.

Najčastejšie dochádza k relapsom s nadmernou produkciou adrenalínu.

Hlavné príznaky fibrilácie predsiení

Symptómy tohto ochorenia sa môžu líšiť u pacientov s rôznymi formami AI. V tabuľke sa bližšie pozrieme na hlavné črty:

Forma ochoreniapríznaky
Normosistolicheskaya.

Po dlhú dobu sa príznaky nemusia objaviť. Keď normosystolická forma môže tvoriť krvné zrazeniny, ktoré vstupujú do krvného obehu. Najčastejšie postihnuté cievy mozgu a srdca.

  • paralýza;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • problémy s videním;
  • závraty;
  • bolesť v hrudníku trvajúca asi 15 minút.

Nitroglycerín zároveň neodstraňuje bolesť.

Bradiaritmicheskaya
  • bledú pokožku;
  • strata vedomia;
  • únava;
  • porucha obehového systému.
tachysystolic
  • promiskuitné srdcové tepy;
  • bolesť na hrudníku;
  • objavenie sa dychu;
  • slabosť;
  • potenie;
  • bledú pokožku.

Vzhľadom na to, že RO môže spôsobiť závažné komplikácie (invalidita, smrť), je pri prvých príznakoch potrebné poradiť sa s lekárom.

Ako sa diagnostikuje?

Lekár bude počúvať pacientove sťažnosti, študovať históriu, vykonať primárne vyšetrenie. Vo väčšine prípadov môžete diagnostikovať záchvat MA, dokonca aj pri prvom vyšetrení, pretože príznaky ochorenia sú vyslovované.

Na potvrdenie diagnózy musíte použiť hardvérové ​​metódy:

  1. EKG. Jednoduchá a informatívna výskumná metóda. Nemá žiadne kontraindikácie.
  2. Denný elektrokardiogram, ktorý zahŕňa sledovanie ukazovateľov MA počas celého dňa. Prostredníctvom tejto štúdie je možné zistiť najmenšie odchýlky.
  3. Ultrazvuk srdca. Považuje sa za najpresnejší typ štúdia, pretože umožňuje vizualizáciu stavu srdca, detekciu malých odchýlok a hodnotenie práce.
  4. CHPEFI. Táto metóda sa používa, ak sa pacient obáva bolesti, ale počas vyšetrenia nie sú žiadne zjavné odchýlky.
  5. KLA a BAK.

Metódu aplikovaného výskumu môže určiť len lekár.

Liečba fibrilácie predsiení pred hospitalizáciou

Použitie určitého liečebného režimu závisí od formy AI a od stavu pacienta. Hlavným cieľom terapie je obnovenie redukcie srdcovej frekvencie. Eliminácia záchvatov sa má vykonať pred hospitalizáciou, aby sa minimalizovali komplikácie.

Najčastejšie, keď paroxyzmálne arytmie používajú tieto nástroje:

  1. Kordarón v dávke 5 ml na 1 kg telesnej hmotnosti. Nedá sa používať súbežne s inými liekmi na arytmie.
  2. Novokainamid, roztok 10%.
  3. Strofantín v dávke 0,025%. Vložte nástroj do žily spolu s fyziologickým roztokom.
  4. Pantogam alebo Isparkam, ktoré sa používajú intravenózne.

Po 30-40 minútach po užití liekov je pacientovi predpísaný opakovaný elektrokardiogram. V neprítomnosti sínusového rytmu je pacient urgentne hospitalizovaný.

Existujú aj iné faktory, ktoré sú pri identifikácii hospitalizované:

  • počas prvého útoku AI;
  • s predĺženým záchvatom (približne 3 - 7 dní), pretože to zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín;
  • ak sa útok nezastaví liečbou.

Čím skôr sa útoky zistia, tým skôr môžete vyhľadať lekársku pomoc, ktorá vo väčšine prípadov šetrí život pacienta.

Odporúčania na zmiernenie útokov

Ďalšia terapia je zameraná na normalizáciu rytmu srdcových kontrakcií. Na tento účel používajte lieky, ako napríklad:

  • amiodaron;
  • Cordarone;
  • Propafenón.

Ak ani po ich použití nebolo možné obnoviť srdcový rytmus, pacientovi sa podajú špeciálne antikoagulanciá, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Medzi najúčinnejšie lieky vyžarujú:

  • warfarín;
  • heparín;
  • Clexane.

Ak je diagnostikovaná chronická forma fibrilácie predsiení, lieky sú predpísané na udržanie srdcovej frekvencie na normálnej úrovni. Na tento účel použite Digoxin, Egilok a Warfarin.

Elektropulzová terapia a chirurgia

Ak liečba liekmi nepriniesla výsledky, pacientovi možno ponúknuť elektropulzovú terapiu pomocou kardioverznej metódy. Indikácie na vykonanie - akékoľvek komplikácie, ktoré by mohli vzniknúť počas paroxyzmálnej arytmie. Postup je nasledovný:

  1. Pacient sa vstrekne do anestézie.
  2. Elektródy sú umiestnené na hrudi.
  3. Nastavte režim synchronizácie.
  4. Vyžaduje sa pre spracovanie veľkosti prúdu (od 100 do 360 j).
  5. Vypúšťanie vodičov.

Výsledkom tejto terapie je reštartovanie systému srdcového vedenia - jeho účinnosť je takmer 100%.

Pri častých recidívach môžu predpísať chirurgickú liečbu, ktorá spočíva v laserovej kauterizácii patologických foci. Manipulácia sa vykonáva prepichnutím tepny použitím špeciálnych katétrov. Účinnosť liečby je približne 85%.

Metódy tradičnej medicíny

Dôležitým bodom je použitie tradičných liečebných metód len po konzultácii s odborníkom. Môžu byť použité ako ďalší prostriedok k hlavnej terapii. Možno použitie byliniek, upokojenie nervového systému.

Najčastejšie sa používajú infúzie:

  • valeriána;
  • ďatelina;
  • harmanček;
  • mint;
  • medovka.

Je tiež možné použiť peroxid vodíka - to je spôsob liečby Dr. Neumyvakina, ktorý verí, že použitie peroxidu zabráni nielen srdcovému infarktu, ale aj rakovine. Na normalizáciu tlaku, zlepšenie krvného obehu, zmiernenie cievnych kŕčov, sa má peroxid užívať nasledovne:

  1. 5 kvapiek 3% roztoku sa rozpustí v 200 ml vody.
  2. Pite zmes ráno pol hodiny pred jedlom.
  3. Vezmite liek druhýkrát niekoľko hodín pred večerou.

Trvanie liečby týmto nástrojom nie je obmedzené.

fytoterapie

Liečivé rastliny alebo komplexné prípravky z nich sú vynikajúce metódy boja proti MA. Treba však mať na pamäti, že majú iba pomocnú povahu, a preto je dôležité najprv konzultovať so svojím lekárom a užívať lieky a používať ako ďalšiu metódu liečby fytoterapiu.

hloh

Hawthorn je prírodný antikoagulant. Preto sa odporúča užívať lekáreň 1,5-2 mesiace. Pite liek trikrát denne pred jedlom na 25 kvapiek. Po ukončení kurzu je potrebná prestávka v trvaní najmenej 20 dní.

kalina

Vlastnosti viburnum známe po mnoho storočí. Tento bobule nasýti ornanizmus užitočnými látkami, má pozitívny vplyv na krvné cievy, pomáha pri vysokom krvnom tlaku. V prípade sklonu k rýchlej zrážanlivosti krvi je však zakázané užívať akékoľvek liečivá, ktoré sú na ňom založené - vibrácia len zvyšuje túto vlastnosť.

Zdravie človeka je pozitívne ovplyvnené čajom z kalina, kde sa odporúča pridávať med, citrón a brusnice. Ale je tu ďalší recept: nalejte 200 g bobúľ s 500 ml vriacej vody, dajte na pomalý oheň po dobu 5 minút, potom vychladnúť, kmeň a vziať odvar 100 ml dvakrát denne.

Rose boky

Vývar boky - vynikajúci nástroj v boji proti AI. Aby ste ho pripravili, musíte najprv očistiť bobule zo semien a potom použiť jednoduchý recept:

  • 50 g lúpaných plodov naleje 400 ml horúcej vody;
  • zmes sa umiestni na 10 minút do vodného kúpeľa, prefiltruje sa;
  • pridajte 1 polievková lyžica. med.

Pite odvar zo 100 ml na pol hodiny pred jedlom 2-3 krát denne.

Nechtík a mäta

V boji proti tejto chorobe je veľmi dôležité stabilizovať srdcový rytmus, rozšíriť krvné cievy, aby sa uvoľnilo napätie. To je veľká pomoc z mincovne a nechtíka nápravné opatrenia.

Pripravte ho podľa nasledujúceho receptu:

  • dve zložky v rovnakom množstve;
  • na zmes nalejte vriacu vodu (500 ml vody na 50 g bylín);
  • Nechajte prostriedok vylúhovať pol hodiny pod viečkom, vychladnite, prefiltrujte;
  • pridať med na zvýšenie chuti;
  • prijímame infúziu dvakrát denne na 200 ml.

Je možné predísť tejto chorobe?

Hlavnou prevenciou je liečba tých chorôb, ktoré ju môžu vyvolať. Ak už bola AI diagnostikovaná, je potrebné zabrániť opakovaniu. Ako zdôrazňuje Dr. Myasnikov, mali by sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • viesť zdravý životný štýl;
  • Nepreťažujte svoje telo fyzickou námahou, ktorá môže viesť k dýchavičnosti, zhoršeniu dýchania;
  • jesť správne a vyvážené, čo zabráni rozvoju mnohých závažných chorôb, ktoré môžu vyvolať útok;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám, emocionálnemu stresu;
  • odstrániť akékoľvek iné zlé návyky;
  • pozorujte režim dňa, pamätajte na dobrý odpočinok.

A aby sme sa ochránili, mali by sme včas podstúpiť lekárske vyšetrenie, vrátane EKG, av prípade odchýlky od normy sa okamžite poraďte s lekárom.