Pohlavne prenosné choroby sú rozšírené v modernej spoločnosti. Ich nebezpečenstvo spočíva v tom, že klinický obraz väčšiny patológií je skrytý a následne vedie k vzniku závažných komplikácií. Medzi takéto patológie a trichomoniáza. Pre každého človeka je dôležité poznať nielen symptómy, ale aj možné spôsoby prevencie, ako aj následky.
Opis ochorenia
Trichomoniasis je jedna zo spoločných pohlavne prenosných chorôb. Viac ako polovica infekcií sa vyskytuje v dôsledku nechráneného pohlavného styku s infikovaným partnerom. Choroba je charakterizovaná léziami urogenitálneho traktu.
Patogén je reprezentovaný najjednoduchším, patrí do bičíka. Toto je jedna bunka, ktorá má komplexnú štruktúru. Hruškovité, menej zaoblené alebo oválne. V oblasti prednej časti je niekoľko bičíkov, ktoré zabezpečujú vysokú pohyblivosť patogénu. Vzhľadom k možnosti vzniku pseudopodia je pohyb poskytovaný typom améb.
Trichomonas sa môže rozdeliť v krátkom čase, čo charakterizuje prevalenciu ochorenia. V dôsledku prítomnosti proteolytických enzýmov na povrchu dochádza k ľahkému prenikaniu do sliznice. Vzhľadom na možnosť sorpcie plazmatických proteínov nie je možné patogén dlhodobo detegovať mikroskopiou.
Mimo ľudského tela nemôže patogén dlho existovať, pretože nemá ochranné faktory. To je dôvod, prečo takmer okamžite zomrú pod vplyvom dezinfekčných faktorov alebo priameho slnečného žiarenia.
Možné následky
Jednou z najnebezpečnejších komplikácií trichomoniázy je neplodnosť. Toto sa deje v dôsledku tvorby adhézií v vajíčkovodoch, vzniku deformácií a výrazných príznakov zápalovej reakcie.
To môže viesť k smrti spermií pri prechode postihnutým tkanivom. Je tiež možné:
- rozvoj chronických zápalových procesov, najmä v oblasti vonkajších pohlavných orgánov a močového systému;
- vzostupná infekcia, s tvorbou zápalového procesu v obličkách, vnútorných genitálií;
- zníženie imunitných síl v tele, zvýšenie pravdepodobnosti pridania ďalších infekcií.
Príčiny trichomoniázy
Na určenie príčiny infekcie trichomoniázou je potrebné starostlivo zvážiť všetky vlastnosti patogénu, najmä jeho životný cyklus a faktory patogenity. Medzi hlavné dôvody by sa malo zdôrazniť: t
- Penetrácia patogénu počas nechráneného pohlavného styku. Infekcia sa vyskytuje u infikovanej osoby, ktorá nemá žiadne príznaky ochorenia.
- Nedodržiavanie osobnej hygieny. Môže to byť použitie bežných predmetov, ako sú žinky, žiletky atď., S infikovanou osobou.
- Využitie verejných kúpeľov alebo návšteva verejných kúpeľov a sáun, kde nie je dodržaná správna antiseptická liečba.
Existujú skupiny ohrozené infekciou trichomoniázou, medzi nimi:
- netradičné ženy;
- zástupcovia obchodného pohlavia;
- osoby, ktoré nepoužívajú kondómy ako spôsob antikoncepcie;
- ľudí, ktorí žijú v internátoch, komunálnych apartmánoch alebo veľkých rodinách, kde je možné prerušiť inštalatérske práce alebo použitie predmetov osobnej hygieny.
Prvé príznaky a symptómy
V prípade trichomoniázy je lézia najčastejšie pozorovaná na slizniciach pohlavných orgánov a močového systému. Existuje niekoľko možností na manifestáciu trichomoniázy v závislosti od oblasti poškodenia a veku pacienta.
Trichomonas vaginitis
Charakterizované zápalom na slizniciach vagíny, prejavuje sa vo forme neznesiteľného svrbenia a pálenia na stydkých pyskoch a v dutine vagíny. Tam sú hojné výtok, s pernatý vzhľad a nepríjemný zápach, ktorý niektorí spájajú s zhnité ryby. Ich farba môže byť od žltej po sivú.
Sliznice sčervenajú, mierne opuch. Takéto prejavy môžu spôsobiť značné nepohodlie v oblasti genitálií, najmä počas sexuálnej aktivity. Pomerne často sa môže Trichomonas colpitis vyskytnúť v latentnej alebo chronickej forme, keď sa symptómy môžu objaviť len mierne.
Trichomonas menopauzálna vaginitída
Toto ochorenie sa môže vyskytovať pomerne často, pretože v menopauze dochádza k progresívnemu poklesu hladiny ženských pohlavných hormónov, čo vedie k zníženiu ochranných síl vaginálnej mikrobiocenózy. Ženy môžu byť rušené:
- mukopurulentný výtok z genitálneho traktu;
- svrbenie v oblasti genitálií, ktoré môže narušiť integritu kože a vzhľad krvi.
Trichomonas urethritis
Vyznačuje sa zápalom slizníc močovej trubice. Pacient je znepokojený:
- svrbenie a pálenie pri močení;
- mukopurulentný výtok z močovej trubice, ktorý má nepríjemný zápach.
Diagnostické funkcie
Spočiatku, aby ste identifikovali alebo potvrdili trichomoniázu, obráťte sa na špecialistu. Lekár objasní sťažnosti, čas a podmienky ich výskytu, určí možné spojenie symptómov so sexuálnymi kontaktmi, trvanie ich prejavu. Veľmi dôležité sú údaje o anamnéze, počte sexuálnych partnerov, spôsoboch ochrany.
Závažným štádiom diagnózy trichomoniázy je gynekologické vyšetrenie. Lekár hodnotí stav vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, výtok z genitálneho traktu a tak ďalej. Jednou z hlavných diagnostických metód je odber tampónov z cervikálneho kanála, zadného vaginálneho fornixu a močovej trubice na stanovenie mikroflóry a identifikáciu patogénov. Štúdia sa uskutočňuje bakterioskopiou alebo polymerázovou reťazovou reakciou.
Menej často sa používa kultivačná metóda, v ktorej je možné určiť počet patogénov, ako aj vyhodnotiť ich citlivosť na lieky.
V súčasnosti je výhoda spôsobu polymerázovej reťazovej reakcie, pretože pri chronických procesoch môže byť ťažké identifikovať patogén.
Táto metóda je jednou z najcitlivejších a pomáha identifikovať patogén, dokonca v jedinom množstve.
Liečebný režim pre trichomoniázu u žien
Liečba trichomoniázy zahŕňa niekoľko štádií:
- Eliminácia tých faktorov, ktoré by mohli viesť k infekcii. V čase liečby sa odporúča úplne vylúčiť pohlavie, ak existuje sexuálny partner, mal by byť diagnostikovaný na ochorenie.
- Použitie liekov s antitrichomonas akcie.
- Použitie symptomatických látok.
- Obnovenie poškodenej mikroflóry.
- Posilnenie imunity.
Užívanie drog
Antitrichomonové činidlá sa používajú v lokálnych a systémových formách, mali by obsahovať deriváty nitroimidazolu. Medzi hlavné programy by mali byť uvedené nižšie:
Použitie metronidazolu vo forme tabliet: t
- Jediná aplikácia 2 gramov liečiva, t.j. 8 tabliet v dávke 250 mg.
- Dvojnásobné použitie 4 tabliet Metronidazolu v dávke 250 mg týždenne.
- 6-dňový príjem podľa nasledujúcej schémy: 500 mg liečiva sa použije dvakrát denne, 250 mg trikrát denne, v nasledujúcich 4 dňoch, metronidazol sa užíva v dávke 250 mg dvakrát denne.
Tinidazol sa môže použiť podľa nasledujúcich schém:
- Jedna dávka 2 g liečiva s obsahom účinnej látky na tabletu 0,5 mg.
- Týždenný priebeh 0,5 mg s dvojitým použitím.
Voľba schémy aplikácie systémových prostriedkov je určená individuálne ošetrujúcim lekárom.
Z drog lokálnej akcie by sa malo zdôrazniť: t
- Vaginálne čapíky obsahujúce ornidazol alebo jeho deriváty ako hlavnú zložku. Liečivo sa podáva raz za 7 dní.
- Vaginálny krém na báze klindamycínu. Liek sa používa raz počas 4 dní.
- Klion-D vaginálne tablety alebo iné, ktoré sa používajú počas celého týždňa.
Ako prostriedok na normalizáciu mikroflóry môže byť použitý lokálny aj systémový. Miestnym možno pripísať sviečky s baktériami kyseliny mliečnej, ktoré sa používajú po zákroku základnej terapie. Zo systémových prostriedkov je možné použiť bifidobaktérie.
Aby sa zabránilo opakovaniu alebo prechodu ochorenia na chronickú formu, je predpísaná imunoterapia. Pre toto očkovanie sa vykonáva, čo aktivuje vlastnú imunitu. Jednou z najbežnejších vakcín, ktorá je v súčasnosti dostupná, je SolcoTrichovac. Liečivo sa podáva raz. V ďalšom je možné vykonať druhú preočkovanie.
V prípade potreby môžete použiť iné imunokorekčné činidlá. Patria sem sviečky s Genferonom alebo Cycloferon.
Ako sa má liečiť počas tehotenstva
U žien, ktoré majú trichomoniázu diagnostikovanú počas tehotenstva, sa výber liečby vykonáva v závislosti od gestačného veku. V prvom trimestri je povolené používať iba lokálne prostriedky, medzi ktorými je potrebné vybrať hlavné lieky, ako napríklad Polygynax alebo Terzhinan. Pred druhým mesiacom tehotenstva je používanie sviečok Betadine prípustné.
Keď trichomoniáza počas druhého alebo tretieho trimestra gravidity môže používať lokálne aj systémové prostriedky. Medzi systémovými liekmi je prípustné použitie metronidazolu alebo trihopolu a tiberalu.
Povinným bodom pri liečbe trichomoniázy je stanovenie účinnosti. Na tento účel, týždeň po ukončení liečby, sa uskutoční opakovaná štúdia na identifikáciu patogénu. Je výhodné použiť spôsob polymerázovej reťazovej reakcie.
Ženy s rizikom vzniku ochorenia by mali dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré budú zamerané na prevenciu výskytu trichomoniázy. Hlavné je absolútne vylúčenie príležitostného sexu. Ak nie je možné takýto faktor vylúčiť, odporúča sa počas pohlavného styku používať bariérové metódy antikoncepcie, medzi ktoré patrí kondóm.
Po nechránenom náhodnom styku by sa mali použiť antiseptické činidlá. Najlepší spôsob je injekčná aplikácia roztoku Miramistinu, ktorý ničí baktérie. Odporúča sa tiež zachovať imunitu, pre ktorú musíte jesť správne, normalizovať svoj životný štýl, eliminovať chronické infekcie a tak ďalej.
