Chronické zlyhanie obličiek (CRF) je progresívna patológia lokalizovaná v obličkách. Vyskytuje sa v dôsledku zníženia počtu aktívnych nefrónov, stupňa ich aktivity. Výsledkom je redukcia veľkosti obličiek, narušenie ich funkčnosti. V závažných prípadoch môže byť patológia fatálna, pretože je veľmi dôležité včas odhaliť symptómy a začať liečbu.
Klasifikácia chorôb
Rozlišujú sa tieto štádiá tohto ochorenia:
- latentný. Najčastejšie prebieha bez vyjadrených príznakov. Pacienti sa môžu len sťažovať na únavu. V laboratórnych testoch sa môže detegovať zvýšené množstvo proteínu;
- kompenzované. V tejto fáze sa únava objavuje oveľa častejšie. Vyznačuje sa zvýšeným vylučovaním moču;
- prerušovaný. Dochádza k poklesu práce obličiek. Pri absolvovaní analýzy sa zistila zvýšená hladina močoviny a kreatinínu. Všeobecný stav sa zhoršuje;
- dekompenzovaná. Počas tohto obdobia sa už vykonávajú nezvratné zmeny v práci orgánov;
- terminál. Práca obličiek počas tohto obdobia je ukončená. V krvi sa pozoruje zvýšená hladina kreatinínu a močoviny. Metabolizmus elektrolytov je narušený, objavuje sa urémia.
Príčiny vývoja
CKD sa najčastejšie vyskytuje na pozadí iných ochorení obličiek, systémových patológií, ktorých komplikáciami je neustály pokles funkčnosti tohto orgánu. Medzi príčiny chronického zlyhania obličiek patria:
ochorenie obličiek;- chronická pyelonefritída;
- hydronefróza;
- jade;
- poruchy vedenia močového traktu;
- urolitiáza;
- zúženie močovej trubice;
- prítomnosť nádoru;
- metabolické poruchy;
- dedičné patologické stavy;
- diabetes mellitus;
- reumatoidnej artritídy.
ochorenie obličiek;Pri chronických patológiách a iných ochoreniach, ktoré môžu viesť k vzniku takýchto komplikácií ako CRF, je potrebné starostlivo sledovať priebeh základného ochorenia.
Hlavné príznaky
Po prvé, choroba je takmer asymptomatická - prvé príznaky sa objavia, keď je postihnutých viac ako 25% nefrónov orgánov. Je to spôsobené tým, že v počiatočných štádiách ochorenia sa spúšťa kompenzačný mechanizmus, v dôsledku čoho sa zvyšuje aktivita neporušených nefrónov. Vďaka tomu sa po určitú dobu zachová funkčnosť obličiek.
Pri chronickom zlyhaní obličiek v skorých štádiách sú pozorované nasledujúce príznaky: t
- zníženie alebo naopak zvýšenie dennej diurézy;
- opuch tváre;
- slabosť a únava.
Ak sa liečba nezačne, pridajú sa takéto príznaky CRF:
- výskyt silného opuchu v celom tele;
- kašeľ, dýchavičnosť, ktorá môže byť spôsobená pľúcnym edémom;
- vysoký krvný tlak;
- problémy s videním;
- porušenia v gastrointestinálnom trakte, ktoré prejavujú zvracanie, nevoľnosť, problémy s apetítom, bolesť.
Diagnostické opatrenia pre chronické ochorenie obličiek
Keď sa tieto príznaky objavia, mali by ste sa poradiť s nefrologom a vykonať nasledujúce štúdie:
- analýza moču. Keď je CRF proteín v krvi prítomný v malom množstve, červené krvinky sú detegované, hladina leukocytov je zvýšená;
- krvný test. Zvýšené hladiny dusíka, draslíka, močoviny a kreatinínu. Naopak, množstvo draslíka a proteínu je nižšie.
Môžu tiež nariadiť ultrazvukové vyšetrenie: pri chronickom zlyhaní obličiek sa zníži hrúbka parenchýmu a veľkosť obličiek sa zníži. Ak je to potrebné, môžu byť nasmerované na ultrazvuk obličkových ciev a na rôntgenovú kontrastnú terapiu, ale táto by mala byť vykonaná s opatrnosťou, pretože mnohé kontrastné činidlá sú charakterizované nefrotoxicitou.
Hlavné metódy liečby
Pri tejto chorobe sa liečba vykonáva s prihliadnutím na štádium ochorenia, príčinu vzniku CRF, prítomnosť alebo neprítomnosť symptómov.
Konzervatívna terapia
V počiatočnom štádiu je veľmi dôležité pravidelné monitorovanie základného ochorenia, čo viedlo k zlyhaniu obličiek.
Vďaka tomu bude možné spomaliť patologické zmeny v orgánoch a tkanivách, predĺžiť dobu života pacienta. V prvom a druhom štádiu sa v prítomnosti charakteristických symptómov používajú konzervatívne metódy, ktoré zahŕňajú:
- diéty;
- korekcia rovnováhy vody a soli;
- udržiavanie krvného tlaku je normálne;
- terapia renálnej anémie;
- detoxikácia;
- eliminácie komplikácií.
Lieky sa tiež používajú na zlepšenie prietoku obličiek, diuretík, liekov sa používajú na normalizáciu krvného tlaku a odstránenie anémie. Povinná diéta je predpísaná.
Náhradná terapia
V posledných štádiách ochorenia sa uskutočňuje substitučná liečba, ktorá umožňuje znížiť intoxikáciu, udržiavať homeostázu v normálnom stave. Patrí medzi ne:
- hemodialýza;
- hemosorbtion;
- v extrémnych prípadoch transplantácia obličky.
V poslednom štádiu ochorenia sa môže hemodialýza uskutočniť až niekoľkokrát týždenne a postup trvá od 1,5 do 3 hodín.
Ale najúspešnejšou metódou je transplantácia zdravého orgánu - v prípade úplnej zhody s darcovským orgánom má pacient šancu na úplné uzdravenie.
Správna strava pre chronické zlyhanie obličiek
Potraviny s touto patológiou nie sú podobné bežnému hladovaniu - v strave pacienta by malo byť dostatok ovocia, zeleniny a iných produktov. Je dôležité znížiť príjem bielkovín: v skorých štádiách - až 1 g na kg, neskôr - až 0,6 g na 1 kg.
Výživa pre chronické zlyhanie obličiek nie je podobná obvyklému pôstu pre chorobu, menu by malo mať dostatok ovocia a zeleniny vo forme kompótov a polievok. Dôležitým bodom v takejto diéte je pravidelne kontrolovať množstvo použitej soli, pretože nadbytok sodíka môže viesť k edému, hypertenzii. Neodporúča sa viac ako 2 gramy denne.
Musíte tiež znížiť množstvo fosforu - maximálne 1 g denne.
Na zníženie množstva spotrebovaného draslíka je potrebné vylúčiť z ponuky sušené ovocie, zemiaky, strukoviny, banány. Energetická hodnota by mala byť najmenej 2500 kalórií denne.
Diéta sa odporúča frakčná - v deň by mala byť asi 5-6 jedla v malých porciách. Jedlo možno konzumovať len v pečenej alebo varenej forme.
Diéta by mala obsahovať nasledujúce produkty:
- celozrnný chlieb;
- obilniny;
- diétne polievky;
- nízkotučné odrody mäsa a rýb;
- ovocie a zelenina;
- tvaroh, nízkotučné mlieko;
- peny, želé;
- slabý čaj, divoké ruže, prírodné šťavy zriedené vodou.
Pri liečbe chronického zlyhania obličiek sú kontraindikované: t
- korenené a slané potraviny;
- zelené a huby;
- silný čaj, alkohol, káva;
- údené a konzervované potraviny;
- banány;
- cestoviny;
- Výrobky z fazule;
- reďkev;
- cesnak.
Tradičná medicína na pomoc
Pri chronickej chorobe obličiek je potrebné piť diuretický odvar, pre ktorý sú vhodné nasledujúce bylinky:
- medvedica;
- matka a nevlastná matka;
- mäta pieporná;
- korene púpavy.
Ak chcete pripraviť nápoj, musíte vziať 20 g niektorej z bylín, zalejeme 0,4 l vriacej vody, varíme a necháme vylúhovať 30 minút. Potom si vezmite 200 ml vývaru za deň, rozdelené štyrikrát (najlepšie na pitie pred jedlom).
Priebeh liečby s pomocou je najmenej dva mesiace. Počas tohto obdobia sa odporúča vzdať sa slanej vody a dodatočne vypiť aspoň 2 litre vody denne.
V liečbe chronického zlyhania obličiek a iných zriedkavých chorôb môžete použiť koreň lopúcha: vezmite 10 g rastliny, nalejte pohár vriacej vody a nechajte vylúhovať 8-10 hodín. Pite 200 ml vývaru trikrát denne.
Nastavenie echinacea tiež pomôže zlepšiť stav chronického zlyhania obličiek. Ak ju nemôžete dostať do lekárne, môžete si produkt pripraviť sami: nalejte 0,5 litra vodky s 25 g suchej rastliny, nechajte stáť dva týždne. Pravidelne pretrepávajte nádobu s kvapalinou. Keď je terapeutická infúzia pripravená, je potrebné ju natiahnuť a vziať 10 kvapiek (zmiešaných s 30 ml vody) trikrát denne. Trvanie liečby by malo byť kratšie ako šesť mesiacov.
Ďalším účinným liekom na zlyhanie obličiek je harmanček a mäta čaj. Vezmite 10 g suchých surovín, nalejte pohár vody a dajte na 30-40 minút do vodného kúpeľa. Pite denne 100 ml.
Je možné liečiť chronické zlyhanie obličiek s použitím liečivých bylín. Vynikajúca zbierka:
- listy brusnice;
- Púpava a fialové kvety;
- harmanček;
- nástupníctva.
Zmiešajte rastliny v rovnakých častiach, vezmite 60 g surovín, nalejte 0,4 litra vriacej vody, nechajte hodinu vylúhovať. Vezmite 50 ml lieku päťkrát denne počas jedného mesiaca. Keď to vezmete, celkový stav sa zlepší, bolesť nebude tak častá.
V ťažkých podmienkach je žiaduce používať poplatky týchto komponentov:
- psie ruže;
- korene petržlenu;
- bobkový list;
- semená kôpru;
- hloh.
Vezmite všetky bylinky v rovnakom pomere, nakrájajte, premiešajte. Vezmite 20 g surovín, zalejeme 0,5 litra vriacej vody a necháme v termoske po dobu 8-10 hodín. Vezmite 100 ml vývaru päťkrát denne po dobu troch mesiacov. Počas tejto doby môžete zastaviť hlavné príznaky patológie, vrátiť orgány do zdravia.
Ako žiť s diagnózou chronického zlyhania obličiek
Je dosť ťažké akceptovať takúto diagnózu, ale nie je potrebné brať do úvahy, že CRF je trest smrti. Toto ochorenie vyžaduje zmenu životného štýlu. Napríklad človek môže pokračovať v štúdiu alebo v práci, ale zároveň je nevyhnutné ísť na dialýzu.
Nezabudnite na diétu. Je tiež dôležité, aby bol pravidelne monitorovaný ošetrujúcim lekárom a aby bol včas vyšetrený, aby sa zaznamenala progresia ochorenia.
Prognózy, prevencia, odporúčania
Prognóza CRF závisí od kvality liečby, závažnosti ochorenia, prítomnosti komplikácií. Ďalšie predpovede závisia aj od samotného pacienta: ako pozoruje odporúčania lekára na liečbu, či vedie zdravý životný štýl. Moderné metódy terapie umožňujú pacientom s touto diagnózou žiť bez transplantácie až 20 rokov.
Pre prevenciu je veľmi dôležité včas odhaliť choroby a patológie, ktoré môžu vyvolať chronické ochorenie obličiek. Je tiež dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, najmä tie, ktoré sa týkajú správnej diéty, mali by ste pravidelne navštíviť lekára a vykonať všetky testy.
