Urethritis u žien: znaky klinických príznakov a liečebných prístupov

Močovina sa nazýva močová trubica. Toto je orgán, ktorým prúdi moč z močového mechúra. Zápal jeho stien sa vyskytuje u mužov aj u žien. Ochorenie sa nazýva uretritída. Má funkcie u žien v prejavoch aj v liečbe. Podozrenie a potvrdzovanie a potom začatie liečby uretritídy je pre ženy veľmi dôležité, pretože neskorá diagnóza nevyhnutne povedie k chronickému priebehu procesu a spôsobí veľké ťažkosti pri liečbe.

Čo je uretritída u žien

Uretra u žien má niektoré anatomické znaky:

  • široká šírka;
  • relatívne malá dĺžka (asi 15-20 mm);
  • neprítomnosť ohybov, rozdelenie na segmenty (na rozdiel od mužskej uretry, ktorá má okrem impozantnej dĺžky 3 fyziologické ohyby a kontrakcie);
  • blízkosť orgánov anogenitálnej zóny (vagína, konečník).

Pri zápale stien močovej trubice sa patologický proces rýchlo šíri do močového mechúra, čo spôsobuje sprievodnú cystitídu. Z tohto dôvodu nie je identifikácia izolovanej uretritídy u žien taká bežná situácia.

Na pozadí prejavov cystitídy nie je ľahké rozlíšiť príznaky zápalu močovej trubice. To si vyžaduje laboratórne a niekedy inštrumentálne štúdie.

Nebezpečenstvo ochorenia je častá chronizácia procesu a výskyt komplikácií.

Rizikové faktory a príčiny patológie

Prvé miesto v etiológii zaujímajú znaky sexuálneho správania. Väčšina pacientov sú mladé dievčatá. Toto je spôsobené práve začiatkom aktívneho sexuálneho života. Nerozlišujúce sexuálne vzťahy predisponujú k infekcii močovej trubice baktériami alebo vírusmi. Liečba týchto uretritídy zahŕňala dermatovenerológa.

Druhým rovnako dôležitým predisponujúcim faktorom pri rozvoji zápalu močovej trubice je nerešpektovanie pravidiel osobnej hygieny. Zraniteľná skupina v tejto veci - staršie ženy alebo dievčatá v puberte, prepubertal.

Vzhľadom na zvyšujúci sa výskyt diabetes mellitus sa metabolický faktor vo vývoji uretritídy stáva veľmi častým. Glykozúria (vzhľad cukru v moči) vytvára priaznivé podmienky pre kolonizáciu sliznice močovej trubice patogénnymi baktériami a hubami. Perzistentná glukóza v moči spôsobuje deskvamáciu epiteliálnej výstelky močovej trubice. Tým sa znižujú ochranné vlastnosti mechanickej bariéry, preto sa začína aktivovať jej vlastná podmienene patogénna flóra. V dôsledku toho sa vyvíja uretritída.

Z neinfekčných faktorov výskytu ochorenia sa rozlišujú: t

  1. Traumatické (mechanické poškodenie sliznice v dôsledku cystoskopickej expozície počas cystoskopie, iné typy poranení).
  2. Alergický faktor v prípade precitlivenosti na potraviny alebo lieky.
  3. Prechod kameňa alebo "piesku" v močovej trubici (to je viac pre mužov).
  4. Alimentárny faktor, ktorý zahŕňa použitie produktov, ktoré podporujú podráždenie sliznice močovej trubice (korenené, kyslé alebo slané potraviny).

Baktérie, huby alebo vírusy sú etiologickými faktormi tzv. Infekčnej uretritídy. Ide väčšinou o patogény pohlavne prenosných chorôb:

  • Treponema, ktorý spôsobuje syfilitickú uretritídu;
  • mykoplazmy, chlamýdie;
  • gonokok;
  • trichomonas;
  • Gardnerella.

Príčinou infekčnej uretritídy môže byť zástupca podmienečne patogénnej mikroflóry. Tieto zahŕňajú stafylokoky, streptokoky, herpes vírus a E. coli. Aktivované a transformované do patogénnej flóry, pri redukcii obranyschopnosti organizmu. Preto stavy imunodeficiencie predisponujú k výskytu zápalu v močovej trubici u žien.

Klinické prejavy uretritídy a ich odrôd

Najčastejším príznakom uretrálnej lézie je bolesť alebo pocit pálenia na začiatku močenia. Ďalej, nepohodlie ustupuje. Závažnosť bolesti alebo pálenie závisí od mnohých dôvodov. Napríklad z formy patológie. Chronická uretritída v remisii, podobne ako subakútna verzia kurzu, prechádza bez týchto pocitov.

U žien je močová trubica krátka a široká. Preto zápal jeho stien takmer nikdy nevedie k obštrukcii odtoku moču, ako sa to deje u mužov. Z dysurických javov môže byť len častejšie močenie. Nesúvisí priamo so zápalom močovej trubice. Tento príznak spôsobuje šírenie infekcie na steny močového mechúra.

Vzhľadom na to, že cystitída a uretritída u žien sa zriedkavo vyskytujú v izolácii od seba, môže spôsobiť bolesť v hypogastriu (suprapubická oblasť). Spočiatku závisia od činu močenia, ktorý sa objavuje na začiatku, potom sa neustále obávajú (v prípade chronickej uretritídy).

Opuch uretrálnych špongií je typickejší pre mužov, ako aj utesnenie jeho stien. Pre ženy je typická prítomnosť skromného výtoku z kanála. Keď sa v súčasnosti vymažú klinické prejavy akéhokoľvek ochorenia, takmer nikdy sa nevyskytne hnisavý výtok uretritídy. Moč je trochu zakalený. Na konci moču pôsobia kvapky krvi.

Moderná klasifikácia uretritídy zahŕňa tieto typy:

  • neinfekčné, keď mechanické, alergické, metabolické a iné faktory spôsobujú zápal;
  • infekčné;
  • akútne so všetkými vyššie uvedenými klinickými prejavmi;
  • torpid (pomalý alebo oligosymptomatický);
  • subakútne, keď pretrvávajú len dyzurické javy;
  • chronické striedavé fázy remisie a exacerbácií.

Niekedy je exacerbácia chronickej uretritídy a akútneho priebehu sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. To je možné v počiatočných štádiách nástupu ochorenia.

Vlastnosti liečby rôznych typov uretritídy

Terapia akéhokoľvek zápalového ochorenia je založená na použití nástrojov a liekov, ktoré eliminujú príznaky. Okrem toho môže byť liečba systémová (použitie injekcií, tabliet) alebo lokálna (čapíky, čapíky).

Akútna forma ochorenia zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov. Ich výber sa uskutočňuje v závislosti od očakávaného patogénu. Dôraz sa kladie aj na symptomatické lieky, pretože akútna uretritída môže byť dosť bolestivá.

Liečba chronickej uretritídy

V remisii sa liečba zvyčajne nevykonáva. Ale na riziko exacerbácie je menovaný pred jeho výskytom. Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekára: urológa, gynekológa alebo dermatovenerológa.

Zhoršenie sa lieči rovnakým spôsobom ako akútna forma uretritídy. Sú to antibiotiká alebo antimykotiká, ako aj symptomatiká.

Urethritis lieky

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je odstrániť príčinu. Vo väčšine prípadov ide o baktérie. Najčastejšie je močová trubica ovplyvnená mykoplazmami, chlamydiami. Doxycyklín a ďalšie tetracyklínové antibiotiká pôsobia na nich.

Pri infikovaní Trichomonas použite Trihopol. V prípade plesňovej uretritídy sa odporúča predpísať antimykotiká: Nystatin, Nitrofungin.

Pri neznámom patogéne je vhodné liečiť širokospektrálnymi antibiotikami. Patrí medzi ne azitromycín, cefotaxím, ceftriaxón, amoxicilín. Výber lieku nesie lekára. Je nebezpečné zvoliť si liek sám, pretože je možné zvýšiť odolnosť patogénneho mikroorganizmu a skončiť s chronickou, neliečiteľnou uretritídou.

sviečky

Miestna expozícia je veľmi dôležitá pri zápale orgánov anogenitálnej zóny. Koniec koncov, tento proces sa rýchlo šíri do blízkych orgánov a zón. Druhým dôvodom je ťažké nepohodlie pri uretritíde.

Poskytnúť lokálny účinok pomocou vaginálnych čapíkov. Môžu byť použité na nasledujúce účely:

  • protizápalový účinok;
  • odstránenie spazmov a zmiernenie bolesti;
  • zníženie podráždenia;
  • obnova mikroflóry;
  • antibakteriálny, fungicídny účinok.

Pred použitím sviečok by sa mali poškodiť. Za pol hodiny sa pohodlne postavte. Je žiaduce vylúčiť čo najviac pohybu.

Prednosť majú čapíky kombinovanej akcie. Toto je Polygynax. Priebeh liečby predpísaný lekárom.

Liečba uretritídy ľudových prostriedkov

Nezávisle môžete použiť zeleninové dekorácie. Ale nie každá bylina je neškodná. Preto je lepšie nerobiť to bez odborného poradenstva.

Infúzia na báze listov petržlenu bude mať antiseptický, diuretický účinok. Keď je uretritída dôležitým pitným režimom.

Listy čiernych ríbezlí, infúzia prasličky, majú tiež dobrý účinok. Obsahujú mnoho antioxidačných a iných účinných látok v boji proti mikroorganizmom. Diuretický účinok je tiež výrazný.

Komplikácie uretritídy u žien

Akútny zápalový proces v močovej trubici bez adekvátnej a včasnej liečby plynule prúdi do chronického. Toto je hlavná komplikácia uretritídy u žien.

Druhou možnosťou je šírenie infekcie do horných močových ciest. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie uretritídy: t

  1. Zápal močového mechúra.
  2. Cystopielitída (kombinovaný zápal sliznice mechúra a aparátu obličkovej panvy).
  3. Pyelonefritída so zapojením do patologického procesu renálneho parenchýmu).
  4. Ureteritída (ochorenie močovodu).
  5. Urosepsis (najnebezpečnejšia komplikácia, ktorá je smrteľná v dôsledku zovšeobecnenia infekčného procesu).

Menej častým výsledkom je tvorba striktúr alebo zúžení pozdĺž močovej trubice. Zároveň môže byť narušený odtok moču, čo so sebou prináša riziko vzniku chronickej infekcie močových ciest.

Prevencia uretritídy doma

Najdôležitejšie je rešpektovanie pravidiel intímnej hygieny:

  • denná výmena spodnej bielizne;
  • použitie vankúšikov počas menštruácie;
  • prebaľovacie podložky každé 4 hodiny, vrátane dennej, hygienickej;
  • vypranie aspoň 2 krát denne;
  • nepoužívajte na umývanie nádob, kúpeľov;
  • mydlo musí mať určitú hodnotu pH;
  • spodná bielizeň len z bavlnených materiálov s minimálnym množstvom syntetických látok.

Osobitnú pozornosť venujeme hygiene genitálií pred a počas sexu. Je dôležité si uvedomiť, že sa nemôžete zapojiť do análneho a vaginálneho sexu striedavo, pretože mikroflóra z konečníka spôsobuje zápal v močových orgánoch, vrátane močovej trubice. Po koituse je potrebné umývať, ako predtým.

Urethritis je časté ochorenie u žien, ale takmer vždy ide spolu s cystitídou. Dôležité je včas si všimnúť symptómy a porozprávať sa s urológom alebo gynekológom, aby ste si nenechali ujsť okamih začať správnu liečbu. Závažné komplikácie uretritídy u žien sú chronizácia procesu a služby uretry.