Rubeola je akútne vírusové ochorenie, ktoré je najčastejšie u detí mladších ako 9 rokov. V našom materiáli budeme študovať príznaky tohto ochorenia, jeho nebezpečenstvo, možné komplikácie a spôsoby liečby. A tiež vám povie, čo je vírus nebezpečný pre tehotné ženy.
Charakteristika patogénu, spôsoby prenosu
Rubeola je infekčné ochorenie a u ľudí je náchylnosť na ňu viac ako 90%. Kauzálnym agensom je vírus rubeoly. Dostať sa do vonkajšieho prostredia, zomrie po 5-8 hodinách. Okrem toho rýchlo zomrie, keď je vystavený slnečnému žiareniu, vysokej teplote a bojí sa rôznych dezinfekčných prostriedkov. Ale zároveň ticho toleruje nízke teploty - môže zostať aktívna niekoľko rokov, keď je zamrznutá.
Väčšina rubeoly chorých v offseason. K prenosu dochádza od osoby infikovanej vírusom tromi spôsobmi:
- Vzduchu, napríklad pri bozkávaní, kýchaní.
- Kontakt - cez riad, iné domáce potreby.
- Transplacentárne, to znamená od tehotnej ženy až po dieťa.
V prvom a druhom prípade je možné hovoriť o získanej rubeole, kedy sú „vstupnou bránou“ presne sliznice úst a dýchacích ciest. Potom sa vírus dostane do krvného obehu a rýchlo sa rozšíri do všetkých orgánov. Inkubačná doba je asi tri týždne. Ak sa však vírus prenáša z matky na dieťa, rubeola sa považuje za vrodenú.
Nosič vírusu je obzvlášť nebezpečný v druhej polovici inkubačnej doby, to znamená 7-10 dní pred a po vyrážke. Čo najrýchlejšie sa šíri v uzavretých priestoroch a na miestach, kde sa zhromažďuje veľké množstvo ľudí.
Ale potom, čo trpí chorobou, človek vytvára imunitu voči vírusu a opakujúce sa ochorenie sa stáva veľmi zriedkavo (s vážnymi poruchami imunitného systému).
Hlavné príznaky rubeoly u detí
Prvé príznaky sa zvyčajne objavujú na samom konci inkubačnej doby a zvyčajne bez akýchkoľvek príznakov pokračuje: niektorí sa sťažujú na indispozíciu, slabosť, ospalosť.
V tomto štádiu možno hlavné príznaky rubeoly nazvať malým nárastom lymfatických uzlín: najprv v slabinách, potom v podpazuší, po ušiach.
Okrem toho stojí za zmienku, že lymfatické uzliny na zadnej strane hlavy sú najviac nestabilné k rubeole - to je miesto, kde sa vírus zvyčajne znásobuje.
Toto ochorenie sa tiež stáva prodromálnym obdobím, ktoré trvá dve hodiny až dva dni. Charakterizované príznakmi, ako sú:
- svalová bolesť;
- nedostatok chuti do jedla;
- bolesť hlavy;
- slabosť;
- bolesť hrdla;
- dusný nos
Po niekoľkých dňoch sa začnú objavovať ostré bolesti na krku, lymfatické uzliny sa zväčšia až o 1 cm.
- suchý kašeľ;
- zvýšená teplota;
- upchatie nosa.
Po niekoľkých ďalších dňoch sa objaví červenkastá vyrážka - škvrny dosahujú priemer 5 mm a nespájajú sa navzájom. Vznik takejto vyrážky v dôsledku účinku vírusu na kapiláry, ktoré sú pod kožou. Za pár hodín pokrýva celé telo okrem vyrážky vyrážka. Po troch dňoch sa škvrny premenia na uzliny, postupne sa blednú a zmiznú - jazvy po nich nezostanú.
Vyrážka môže zostať na tele až týždeň, po ktorom sa stav pacienta začne postupne zlepšovať: príde chuť k jedlu, zmizne kašeľ, dýchanie sa stáva rovnomerným a výtok z nosa zmizne. Lymfatické uzliny sa vrátia do stavu návratu po maximálne troch týždňoch.
Formy rubeoly
U detí môže byť rubeola dvojakého typu:
- Atypické.
- Typické.
Ak je rubeola typickej formy, potom existuje klinický obraz, ktorý sme spomínali vyššie, ale s netypickou formou, nemusí existovať vyrážka a množstvo ďalších príznakov. Z tohto dôvodu je takáto rubeola nebezpečnejšia z hľadiska neschopnosti kontrolovať uvoľňovanie vírusu.
Ako sa diagnostikuje
Primárna diagnóza je nasledovná:
- Najprv sa uskutoční prieskum.
- Dieťa je poslané na testovanie.
- Všeobecné vyšetrenie slizníc a lymfatických uzlín.
Dieťa musí byť testované na krv a moč a ak moč nič neukáže, potom sa zvýši počet lymfocytov v krvi, prípadne ESR. V neprítomnosti vyrážky sa môže podať špeciálny test, ktorý ukáže prítomnosť protilátok proti tomuto vírusu. Takýto test je okrem toho vhodnejší, ak sa užívajú dvakrát: v prvých dňoch po nástupe príznakov ao týždeň neskôr.
Rozdiely od iných chorôb
V atypickej forme tohto ochorenia sú príznaky mierne, preto sa rubeola často zamieňa s inými chorobami. Preto je dôležité naučiť sa rozlišovať medzi nimi. Vonkajšie znaky sú často podobné ochoreniam, ako je mononukleóza, šarlach.
Napríklad, na rozdiel od osýpok, toto ochorenie zvyčajne nie je sprevádzané vysokou horúčkou, vyrážka, ktorá sa navzájom nespája, okrem toho nedochádza k žiadnej zmene na sliznici.
Rozdiel od šarlatovej horúčky je v tom, že medzi nosom a perom nie je blanšírovanie kože, vyrážka je väčšia v priemere, často sa objavuje na chrbte, ale nie na hrudi, nie na záhyboch rúk.
Na rozdiel od ochorenia ako je mononukleóza, s rubeolou sa nevyskytuje hnisavá tonzilitída, pečeň a slezina nie sú zväčšené.
Odporúčania liečby
Toto ochorenie u detí prebieha pomerne ľahko as takmer žiadnymi komplikáciami, jedinou výnimkou je ochorenie vrodenej formy, dojčatá alebo deti s ťažkými patológiami môžu byť hospitalizované.
Neexistuje žiadna špecifická liečba tohto ochorenia. Lekári jednoducho odporučia:
- Počas týždňa dodržiavajte pokoj na lôžku.
- Na mokré čistenie často miestnosť vetrajte.
- Dajte dieťaťu veľa pitia.
- Tam sú malé porcie, a riad by mal byť diétne.
Medzi liekmi musíte vybrať tie, ktoré pomôžu zmierniť príznaky spojené s rubeola. Napríklad, to môže byť vitamíny, s vážnou vyrážka predpísané antihistaminiká (napríklad Suprastin), pri teplote viac ako +38 stupňov zvyčajne predpísané antipyretiká.
S bolesťou v krku sú predpísané vstrebateľné tablety (Lizobact) a pri upchatí nosa sú predpísané kvapky vazokonstriktora.
V prítomnosti bakteriálnej infekcie sa používajú antibakteriálne liečivá.
Rubeola u detí mladších ako 1 rok
U detí tohto veku je toto ochorenie veľmi zriedkavé. Je to celkom jednoduché vysvetliť: mnohé ženy mali buď rubeolu alebo boli očkované v čase, keď sa ich deti narodili. V tomto prípade, keď dojčíte od matky k dieťaťu, sa prenášajú protilátky proti mnohým infekciám, takže dieťa je pod spoľahlivou ochranou.
Je dôležité si uvedomiť, že rubeola u detí je veľmi nebezpečná, pretože je často sprevádzaná kŕčmi a môže spôsobiť rozvoj meningitídy. A choroba sa vyvíja neuveriteľne rýchlo. Typické erupcie rubeoly sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých hodín a okamžite zmiznú. Preto, ak vidíte úzkosť, existujú ďalšie príznaky tohto ochorenia, mali by ste okamžite zavolať lekára.
Čo môže viesť k rubeole u tehotných žien
Najnebezpečnejšia je vnútromaternicová infekcia. A čím neskôr sa to stalo, tým priaznivejšia je prognóza obnovy. Napríklad, ak sa žena ochorie pred 12 týždňami, pravdepodobnosť takýchto následkov:
- Smrť plodu, potrat.
- Abnormality vo vývoji dieťaťa (poškodenie CNS, poruchy vývoja kostného tkaniva).
- Poškodenie očí a možná slepota.
- Odchýlky v práci srdca a krvných ciev, ako sú srdcové ochorenia
Hlavným nebezpečenstvom je, že tento vírus inhibuje vývoj a delenie buniek, čo vedie k tomu, že niektoré orgány môžu prestať rásť.
Okrem toho môže rubeola viesť k fetálnej ischémii spôsobenej vaskulárnymi léziami placenty a vírus potláča fetálnu imunitu.
Po 14 týždňoch tehotenstva nie sú riziká komplikácií také závažné, ale sú stále prítomné: je možný vývoj duševných porúch, oneskorenie vývoja plodu.
Medzi hlavné príznaky patrí nízka pôrodná hmotnosť dieťaťa, nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety.
Komplikácie a prevencia
So slabou imunitou môže rubeola viesť k mnohým komplikáciám (a najčastejšie sa vyskytujú na pozadí bakteriálnych infekcií). Medzi najčastejšie komplikácie patria:
- Angína.
- Zápal priedušiek.
- Encefalitída.
Je to tiež možné komplikácie vo forme otitis media a dokonca mikardita.
Aby sa takáto choroba nikdy nestretla ako rubeola, je žiaduce očkovať, čo sa vykonáva podľa tejto schémy:
- Pri prvom očkovaní vo veku približne jedného roka.
- Naposledy - za 6 rokov.
Potom bude dieťa odolné voči rubeole. Existuje však aj niekoľko ďalších dôležitých odporúčaní, ktoré pomôžu zabrániť mnohým detským infekciám a chorobám:
- Izolácia pacienta v oddelenej miestnosti.
- Osobná hygiena.
- Poskytovanie individuálnych potrieb pre domácnosť, ako sú riady, uteráky.
- Vykonávanie mokrého čistenia, vetranie v miestnosti.
Tieto jednoduché tipy vám pomôžu vyhnúť sa infikovaniu iných príbuzných.
