Zakrivenie nosovej priehradky: príčiny, štádiá operácie, komplikácie

Zakrivenie nosovej priehradky je bežnou patológiou. V závislosti od polohy, stupňa zakrivenia môže viesť k rôznym komplikáciám, vrátane vývojových problémov u detí. Ako terapia sa používajú metódy chirurgickej liečby.

Hlavné príčiny zakrivenia

Viac ako 85% ľudí má takéto zakrivenia vo väčšej alebo menšej miere. Vo väčšine prípadov však pre osobu takmer neznateľne, bez toho, aby to spôsobilo nepríjemné pocity.

Príčiny skreslenia zahŕňajú:

1. Príčiny fyziologickej povahy. Napríklad nerovnomerný vývoj jednotlivých častí lebky a prepážky vedie k tomu, že sa ohýba v rôznych smeroch, niektoré oblasti sa môžu stláčať, na nich sa objavujú hroty alebo hrebene. Najčastejšie sa tieto defekty začínajú formovať v adolescencii.
2. Poranenie. Najčastejšou príčinou. Najčastejšie dochádza k deformáciám po zlomenine nosa. Avšak aj menšie poškodenia počas dospievania môžu ďalej viesť k zakriveniu. Okrem toho dieťa môže dostať podobné zranenia aj počas pôrodu.
3. Kompenzačné dôvody. Delenie sa často mení pod vplyvom akéhokoľvek faktoru, ktorý vyvíja tlak. Napríklad nádor, polypy alebo zarastená nazálna ulita.

Príčiny zaujatosti u detí mladších ako 10 rokov sú mierne odlišné. V tomto veku je priehradka chrupavkovou doskou: je pružná, zraniteľnejšia.

Výsledkom je, že aj najmenšie zranenie môže spôsobiť abnormálny vývoj. Ak sa nedostanete včas k lekárovi, ak máte ťažkosti s dýchaním, doštička sa časom osifikuje a nebude možné ju opraviť bez chirurgického alebo iného zásahu.

Vplyv patológie na telo

Po vytesnení nosnej priehradky sa zníži nosný lúmen, takže vzduch prechádza s ťažkosťami. Naviac, výsledná vzduchová turbulencia môže spôsobiť vysušenie sliznice, pričom epitel súčasne stráca riasy, čo vedie k strate ochranných vlastností. Bez správnej liečby sa môže vyskytnúť chronická rinitída.

Okrem toho nos komunikuje aj s inými orgánmi, pretože fistula paranazálnych dutín a zvukovodov sa otvára pri každom nosnom priechode. Pri určitom poškodení môže prepážka blokovať tieto vchody, v dôsledku čoho je ťažké vytlačiť obsah, vyskytnú sa problémy s prevzdušňovaním. To všetko môže spôsobiť sinusitídu, chronický zápal stredného ucha, dakryocystitídu.

Dlhšie zakrivenie môže spôsobiť zhrubnutie, ktoré môže zhoršiť problémy s nosným dýchaním. V niektorých prípadoch môže byť zakrivenie veľmi ťažké, v ktorom sa septum dotýka bočnej steny nosa. To všetko vedie k podráždeniu trojklaného nervu, čo môže viesť k pretrvávajúcim bolestiam hlavy, kašľu, častému kýchaniu.

A kvôli zúženiu nosných priechodov sa môže vyskytnúť vážne hladovanie kyslíkom v mozgu a všetkých orgánoch. Súvisiace príznaky: bolesti hlavy, neustála únava, problémy so spánkom. Ak hovoríme o deťoch, môže to spôsobiť vážnu mentálnu a fyzickú retardáciu.

V dôsledku respiračného zlyhania musí človek dýchať ústami, v dôsledku čoho sa vyschne sliznica a vyvíja sa chronická faryngitída. Okrem toho, vzduch vstupujúci cez ústa nebude čistený, neohrievaný, čo môže spôsobiť ochorenia dýchacích ciest.

Aké sú príznaky

Ako už bolo uvedené, veľké množstvo ľudí má podobné zakrivenie v miernej forme, v ktorej nie sú žiadne jasné príznaky a sťažnosti.

Je potrebné poznamenať, že závažnosť znakov prakticky nezávisí od stupňa zakrivenia priehradky. Niektorí ľudia s vážnymi deformitami napríklad nemusia pociťovať žiadne nepríjemné pocity. A naopak, aj pri miernom zakrivení môže byť veľa ťažkostí.

V tejto patológii nie sú žiadne typické príznaky, je však možné identifikovať niektoré príznaky, s ktorými ľudia najčastejšie idú k lekárovi. Patrí medzi ne:

• upchatie nosa je najčastejšou sťažnosťou pacientov so zakrivením priehradky. Človek na dlhú dobu nemôže normálne dýchať, neustále používa drogy;
• akútne alebo chronické otitis media;
• výskyt silného chrápania;
• súkromná sinusitída;
• problémy s vôňou;
• pretrvávajúca bolesť hlavy;
• krvácanie z nosa;
• strata sluchu.

Pri zakrivení sa zriedka objavuje bolesť - iba v prípade čerstvého „poranenia“, preto sa pri syndróme bolesti musia hľadať iné príčiny.

Vlastnosti liečby

Zakrivenie nosovej priehradky je anatomická porucha, ktorá sa dá len chirurgicky korigovať. Okrem toho je operácia možná len v prípade závažných sťažností. Ale s problémami so septom, ak nie sú sprevádzané klinickými príznakmi, operácie sa zvyčajne nevykonávajú.

Korekčná chirurgia je tiež priradená, ak je táto porucha sprevádzaná otitis, sinusitídou a inými dýchacími problémami.

Operácia sa nazýva sentoplastika a je rozdelená do nasledujúcich typov:

1. Štandardné. Je považovaný za najstarší spôsob chirurgického zákroku. V nosnej dutine sa sliznica odreže, časť chrupavky sa odreže, zakrivená časť prepážky sa odstráni. V tejto fáze sa používa sekáč a kladivo. Handry sa spájajú, sú upevnené tampónmi.
2. Endoskopická septoplastika. Považuje sa za modernejšiu metódu, ktorá sa vykonáva špeciálnou endoskopickou technikou. Mikro-nástroje pod dohľadom lekára odstránia tkanivo, ktoré spôsobuje nepohodlie.

Často, spolu so septoplastikou, existujú aj iné aktivity:

• konchotómiu, v ktorej je vystrihnutá časť nosovej dutiny orezaná;
• vazotómia - resekcia membrány pri chronickej rinitíde.

Podobná operácia sa vykonáva v nemocnici a pred operáciou musíte podstúpiť dôkladné vyšetrenie, ktoré zahŕňa: EKG, darovanie krvi, fluorografiu.

Je tiež potrebné spomenúť na kontraindikácie tohto postupu.

Taktiež sa neodporúča vykonávať takéto aktivity u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov v neprítomnosti dýchacích problémov.

Náklady na prevádzku je od 10 do 30 tisíc rubľov, v závislosti od zložitosti postupu, kategórie kliniky, typu použitej anestézie, trvania liečby.

Po operácii sa tampony vložia do nosa, aby sa priehradka udržala v požadovanej polohe. Odstránia sa 2-3 dni po zákroku. O týždeň neskôr je pacient prepustený, ale úplná liečba sa objaví asi za 1,5-2 týždne.

V tomto čase je potrebné pravidelne pozorovať s ošetrujúcim lekárom, liečiť nos antiseptikami a opláchnuť dutinu sterilnými roztokmi.

Aké komplikácie môžu vzniknúť

Tak ako pri každej operácii, po korekcii nosovej priehradky sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

1. Krvácanie. Počas niekoľkých dní po operácii je povolená prítomnosť krvi, ale ak krvácanie pokračuje ďalej, mali by ste sa poradiť s lekárom.
2. Hematóm septum, v ktorom sa hromadí krv medzi vrstvami tkaniva.
3. Hnisanie.
4. Perforácia prepážky. Je to pomerne zriedkavé, ale nepríjemné komplikácie. Zvyčajne nastáva, keď sú tkanivá prerezané. Lieči sa dosť dlho a zle. Vyžaduje sa opätovná prevádzka.

V posledných rokoch sa s laserom používa metóda septálneho vyrovnávania.

Medzi jeho výhody patrí skutočnosť, že tento spôsob zakrivenia je prakticky bezbolestný, nekrvavý, trvá doslova 15-30 minút, rehabilitácia nie je dlhšia ako dva dni. Vykonáva sa zahrievaním zakrivenej časti priehradky a poskytovaním požadovaného tvaru.

Náklady - až 50 tisíc rubľov.

Je pravda, že nie každý môže využiť túto metódu, pretože len chrupavkovitá časť priehradky môže byť vystavená laseru, čo je zriedkavé.

Neoperačná liečba

Mnohí by chceli tento problém napraviť bez chirurgického zákroku, ale nechirurgická liečba je možná len na odstránenie chronických zápalových procesov, odstránenie adenoidov, polypov (ak vznikajú v dôsledku zakrivenia septum), na posilnenie imunitného systému, odstránenie opuchov.

Nie je možné opraviť samotnú oblasť bez neinvazívnej metódy.