Pneumónia je zápalový proces lokalizovaný v pľúcnych tkanivách, ktorý narúša normálny priebeh procesu výmeny plynov. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. V prvom prípade budú príznaky viac zrejmé.
Akútna pneumónia môže mať primárny charakter, to znamená, že choroba postihuje pôvodne zdravý orgán alebo sekundárny, keď zápal je komplikáciou iného ochorenia.
Príčiny ochorenia
Kauzálne agensy pneumónie sú mnohé. Môžu patriť do skupiny:
- baktérie (pneumokoky, stafylokoky, streptokoky);
- vírusy (parainfluenza, enterovírusy, rinovírusy, adenovírusy);
- huby (aspergilius a pneumocystisis).
Tam sú tiež tie, ktoré nie sú v spojení s niektorou z týchto skupín, ale len ich prítomnosť nie je dosť, špeciálne podmienky sú potrebné, aby sa chorý. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu poskytnúť tieto podmienky. Odlišujú sa pre každú vekovú skupinu. Nasledujúce faktory sú nebezpečné pre dospelých:
- chronické pľúcne ochorenia;
- ochorenia kardiovaskulárneho systému;
- chronická imunodeficiencia;
- dlhodobé stresujúce stavy;
- ochorenia endokrinného systému;
- rakovinové ochorenia;
- aspiračná pneumónia (prehltnutie je ťažké);
- chirurgia v oblasti hrudníka a brucha;
- predĺžené ležanie (vzťahuje sa na nútenú neschopnosť zmeniť pozíciu);
- závislosť od drog, nikotínu a alkoholu;
- veku (nad 60 rokov).
Pneumónia: symptómy a diagnóza u dospelých
Príznaky pneumónie v každom prípade budú závisieť od toho, čo bolo jeho pôvodcom. Pri chronickom a akútnom priebehu ochorenia sa jednotlivé symptómy tiež nemusia zhodovať.
V niektorých prípadoch je ťažké odhaliť prítomnosť problému, ale odporúča sa to urobiť čo najskôr, aby liečba mohla prebiehať bez chirurgického zákroku. Okrem toho, vo svojej pokročilej forme je ochorenie veľmi pravdepodobne príčinou smrti.
Medzi počiatočné príznaky pneumónie u dospelých patria: t
- prítomnosť rinitídy a kašľa počas niekoľkých dní;
- zvýšená teplota;
- horúčkovité ochorenie, ktoré nie je citlivé na pôsobenie antipyretík;
- dýchavičnosť (ak bolo postihnuté veľké množstvo pľúcneho tkaniva);
- pocit nedostatku dychu;
- pocit slabosti a vysoký stupeň únavy.
Vo chvíľach, keď je nedostatok vzduchu, pacient zažíva silný strach. V počiatočných štádiách zápalového procesu môže lekár počúvať pacienta na prítomnosť jemných bubliniek.
Ale volanie špecialistu doma nezaručuje, že bude schopný určiť len vzniknutú chorobu. Hoci u pacientov s pneumóniou je nástup ochorenia sprevádzaný periodickými výkyvmi teploty a zriedkavým kašľom.
Primárne pre diagnostiku pneumónie aplikované klinické a inštrumentálne metódy analýzy a rádiografické vyšetrenie hrudnej dutiny a orgánov v nej umiestnených.
Podľa indikácií aspoň jedného typu výskumu, patologické výsledky dávajú dôvod na podozrenie na prítomnosť zápalového procesu v pľúcach. V tomto bode pacienti zvyčajne predpisujú antibiotiká, ktoré pomáhajú predchádzať zlyhaniu dýchania.
Liečba pneumónie doma u dospelých
Vo väčšine prípadov je pneumónia vírusového pôvodu, ale v každom prípade sa k nej pridáva účinok bakteriálnych infekcií, takže liečba pneumónie u dospelých je nevyhnutne sprevádzaná antibiotickou liečbou s použitím jedného alebo dvoch lekárskych prípravkov naraz.
Pri výbere konkrétneho lieku je potrebné zvážiť:
- typ pneumónie;
- veľkosť postihnutej oblasti;
- vek a celkový zdravotný stav pacienta;
- prítomnosť sprievodných ochorení srdca, obličiek a pľúc.
V každom prípade by mal proces liečby doma brať do úvahy všetky lekárske predpisy.
Liečba pneumónie antibiotikami: schéma a trvanie
Vymenovanie antibiotického lieku úzko súvisí s vekom pacienta. Dokonca aj nedostatočne účinný liek nie je možné nahradiť dovtedy, kým neuplynú tri dni, alebo kým nie sú dešifrované testy pacientov na spúte.
Najčastejšie pneumónia s nasledujúcimi liekmi:
- Ceftriaxone.
Biely prášok, ktorý sa vstrekuje. Má antibakteriálny účinok. Individuálny priebeh liečby pomocou tohto nástroja je určený ošetrujúcim lekárom. Zvyčajne je dospelý predpísaný používať 1-2 g lieku každý deň.
Na prípravu injekčného roztoku je potrebných 500 mg ceftriaxónu a 2 ml lidokaínu (1% roztok) a v prípade kvapkadla sa použije sterilná voda (5 ml). Taký liek je pomerne lacný a môžete ho dostať na predpis.
- Sefpotek.
Prijatie tohto antibiotika je platné pre deti staršie ako 12 rokov. Vhodné na prekonanie zápalu pľúc a iných infekčných ochorení dýchacích ciest.
Dospelí užívajú 200 mg lieku denne (1 tableta) dvakrát denne (interval medzi dávkami - 12 hodín). Kompletný priebeh recepcie trvá 14 dní. Náklady na Sefpoteka je asi 120 rubľov.
- Sumamed.
K dispozícii vo forme prášku, lyofilizátu a tabliet. Pomáha liečiť infekčné a zápalové ochorenia vrátane pneumónie.
Pri pneumónii sa liek užíva tri dni. Denná dávka je 500 mg. Cena je viac ako päťsto rubľov.
Liečba pneumónie u dospelých ľudových prostriedkov
Ľudové recepty, ktoré pomáhajú prekonať zápal pľúc u dospelých, sa dajú pomerne efektívne kombinovať s liekmi lekárne, ale to musí byť koordinované so svojím lekárom. Nižšie sú najjednoduchšie a najúčinnejšie recepty:
- Umyte pol šálky tmavých hrozienok a rozomieľajte ich v mlynčeku na mäso. Nalejte vriacu vodu (200 ml), nechajte stáť asi 10 minút. Užívajte 1,5 šálky infúzie denne.
- Sušené biele figy (3 kusy) nalejeme teplým mliekom a varíme asi 30 minút. S pneumóniou, pitie takejto mliečnej vývar dvakrát denne v jednom pohári. Pokračujte v užívaní, až kým symptómy nezmiznú.
- Do 0,5 litra suchého červeného vína pridajte 50 g orechov bez škrupiny. Dajte to všetko na pomalý oheň a nevezmite asi 15 minút. Pred každým jedlom si vezmite jednu polievkovú lyžicu.
Vlastnosti liečby rôznych foriem pneumónie
Pri liečbe zápalu pľúc u dospelých je nevyhnutné zvážiť, aký druh ochorenia má:
- Segmentálna pneumónia (jednostranná a obojstranná).
Najcharakteristickejšia forma ochorenia dospelých. Má pravú a ľavostrannú odrodu, ale bilaterálna pneumónia je oveľa bežnejšia, keď má každá pľúca vlastnú léziu.
Proces hojenia zahŕňa fyzioterapeutické postupy, antibiotiká, inhalácie a elimináciu alergických symptómov. Pri segmentovom type zápalu sa odporúča, aby pacient poskytol správne držanie tela, ktoré prispeje k zlepšeniu práce pľúc - to je polopoloha.
- Vírusová pneumónia.
Príčinou vírusového zápalu je vystavenie vírusom, baktériám, plesniam alebo parazitom. V počiatočnom štádiu (prvé 2 dni) je pacientovi predpísaný antivírusový liek (v závislosti od patogénu, môže to byť Tamiflu, Ingavirin, Acyclovir a iné prostriedky). Okrem toho je pacientovi predpísané antipyretické a analgetické liečivo. Odporúča sa užívať liek proti kašľu, ktorý pomáha zbaviť sa spúta.
Antibiotiká sa môžu predpisovať len vtedy, ak sa zistí súbežná bakteriálna infekcia.
- Bronchopneumónie.
Tento typ ochorenia sa tiež nazýva ohnisko. Jeho rozvoj je podporovaný prítomnosťou bronchitídy a má skôr nebezpečné následky vo forme pleuropneumónie, abscesu alebo gangrény.
Z tohto dôvodu má právo určiť spôsob liečby bronchopneumónie len lekár. V priebehu liečby sa použijú antibiotiká.
Hlavným kritériom pre výber antibiotického lieku je aký účinok bude mať na črevnú mikroflóru. Pacientovi sa často predpisujú ekologické antibiotiká.
Aj dospelí, ktorí trpia bronchopneumóniou, užívajú lieky, ktoré pomáhajú riediť, spúta a obnovujú imunitný systém.
- Atypická pneumónia (bez teploty).
Najzávažnejšie zo všetkých foriem zápalu pľúc, pretože sa tvoria pod vplyvom atypického patogénu a často sa vyznačujú absenciou horúčky. Zvláštne nebezpečenstvo tohto typu zápalu spočíva v pomerne dlhom latentnom období, kedy sú všetky symptómy veľmi vyhladené a takmer nevenujú pozornosť sami sebe.
Ako ďalšie podporné látky sa pacientovi predpisujú vitamíny a antipyretiká.
- Radikálna pneumónia.
Táto forma zápalu je tiež nebezpečná svojím vlastným spôsobom. Kvôli jeho inherentným symptómom je bazálna pneumónia veľmi ťažké odlíšiť od tuberkulózy alebo centrálneho karcinómu pľúc. Všetky potrebné lieky sú predpísané ihneď po presnej diagnóze.
Je charakteristické, že niekoľko liekov sa predpisuje naraz, takže stav pacienta sa stabilizuje počas nasledujúcich dvoch alebo troch dní. Akonáhle sa to stane, pacient sa bude môcť zahriať a cvičiť.
Ako liečiť pneumóniu u starších ľudí
Osobitnou obtiažnosťou pri liečbe starších pacientov z pneumónie je obtiažnosť identifikovať špecifického pôvodcu ochorenia. Okrem toho, čas strávený na uskutočňovaní mikrobiologických štúdií je príliš dlhý a keď sú výsledky už dosiahnuté, stav pacientov vo veku môže byť extrémne poľutovaniahodný.
Z tohto dôvodu lekári vo väčšine prípadov začínajú liečiť starších ľudí bez čakania na výsledky výskumu. To je odôvodnené, pretože v 20% prípadov, a to ani na základe dôkladných analýz, nie je možné identifikovať pôvodcu.
Lekárska terapia v tomto prípade zahŕňa kombináciu liečiva patriaceho do skupiny makrolidov s liekmi súvisiacimi s aminopenicilínmi alebo cefalosporínmi. Najčastejšie predpisovaná ambulantná liečba trvajúca 2 až 3 týždne.
Môžu však existovať príznaky, ktoré vyžadujú povinnú hospitalizáciu.
Týka sa to:
- predĺžená dýchavičnosť (od pol hodiny alebo viac) v pokoji;
- tsinozam;
- zmätené vedomie;
- horúčka;
- búšenie srdca;
- významný pokles krvného tlaku.
Všetky tieto príznaky poukazujú na potrebu hospitalizácie.
V akých prípadoch sa pneumónia lieči v nemocnici?
Popri vekových ukazovateľoch a vyššie uvedených príznakoch môže byť príčinou hospitalizácie výrazné zhoršenie celkového zdravotného stavu pacienta a neschopnosť užívať lieky samostatne.
Včasná liečba môže zlepšiť pohodu dospelého, ktorý trpí pneumóniou, doslova o 2 - 4 dni neskôr, ale aby sa zabránilo možným komplikáciám, jeho pobyt v nemocnici možno predĺžiť až na jeden a pol týždňa (a častejšie až na celý mesiac).
Pacientom sa podávajú injekcie a antibiotiká sa podávajú cez kvapkadlá. Okrem toho je telo detoxikované fyziologickými roztokmi. Liečba pacienta zahŕňa aj vykašliavanie a antipyretické liečivá.
Viac informácií o pneumónii nájdete na nasledujúcom videu.
