Acyklovir je populárny antivírusový liek. Je široko používaný v rôznych oblastiach medicíny na liečbu vírusových patológií. Výrazný terapeutický účinok umožňuje zlepšiť pohodu v krátkom čase. Existencia rôznych foriem uvoľňovania rozširuje aplikáciu.
Zloženie a formy uvoľňovania
Hlavnou účinnou zložkou liečiva je acyklovir. Jeho hmotnostný podiel závisí od formy uvoľňovania: masť obsahuje 50 mg, očná masť obsahuje 30 mg, 50 mg na 1 gram krému, 200 alebo 400 mg na tabletu a 250, 500 alebo 1000 vo fľaši. Určený výrobcom.
Medzi dávkovými formami, ktoré možno zakúpiť, sú:
- tabliet v množstve od 10 do 100 ks. v balení;
- lyofilizát vo fľaši zo skla;
- očná masť v skúmavke s objemom 2 až 5 gramov;
- masť alebo krém v skúmavke od 2 do 30 gramov.
Farmakologický účinok
Acyklovir je antivírusový liek.
farmakodynamika
Hlavnou účinnou zložkou liečiva je syntetický analóg purínových nukleozidov, ktoré inhibujú replikáciu vírusových kmeňov, ktoré spôsobujú ovčie kiahne alebo pásový opar, ako aj cytomegalovírus, vírus Epshina-Barr alebo typ 1 alebo herpes.
Tymidínkináza, ktorá je enzýmom vírusovej častice, konvertuje acyklovir na monofosfát. Následne prebiehajú sekvenčné procesy fosforylácie a vzniká trifosfát. Táto forma vedie k inhibícii replikácie DNA vo vírusovej častici. Postupne sa vírusové bunky prestanú množiť a umierajú.
Na pozadí herpesu sa už netvoria nové vyrážky, čo znižuje riziko komplikácií z vnútorných orgánov. Vonkajšie formácie sa hojia rýchlejšie a tiež znižujú bolesť pri akútnom priebehu pásového oparu. V malom rozsahu sa dosahuje imunostimulačný účinok.
farmakokinetika
Farmakokinetika závisí od formy liečiva.
Tablety a injekcie
Pri užívaní tabliet je zaznamenané malé percento absorpcie v dôsledku nízkej lipofilnosti. Bioaccessibility Acycloviru je 30% na perorálne použitie. Táto koncentrácia postačuje na terapeutický účinok. Biologická dostupnosť sa so zvyšujúcim sa dávkovaním znižuje. Príjem potravy neovplyvní absorpciu. Maximálna koncentrácia je fixovaná po 1,5-2 hodinách po podaní.
Orálne a injekčné spôsoby použitia prispievajú k prenikaniu liečiva cez tkanivové bariéry do mozgu alebo placenty. U ľudí sa nachádza vo všetkých orgánoch. Pri predpisovaní Acycloviru dojčiacim ženám sa berie do úvahy možnosť dostať sa do materského mlieka. Vylučovanie sa vykonáva črevami alebo obličkami.
K poklesu koncentrácie v krvi dochádza až po zákrokoch, ako je hemodialýza. Chronické zlyhanie obličiek znižuje rýchlosť eliminácie lieku.
masť
Pri aplikácii masti sa absorpcia do systémového obehu nepozoruje, vyvíja sa iba lokálny účinok. V sére sa nedá zistiť. Nedostatočná absorpcia je možná v prípade vážneho poškodenia kože.
Očná masť
Pri použití očnej masti sa účinná látka koncentruje v vnútroočnej tekutine. V moči sa môže detegovať terapeuticky nevýznamné množstvo.
Označenia na vymenovanie
Indikácie na použitie priamo závisia od liekovej formy.
tablety
Perorálne podávanie sa predpisuje na terapeutické a profylaktické účely v prítomnosti symptómov primárneho sekundárneho vírusového procesu, ktorý je spôsobený pôvodcom herpes simplex, pásovým oparom a ovčími kiahňami.
Používa sa ako profylaxia vírusových ochorení u pacientov s HIV alebo po transplantácii.
masť
Lokálna masť aplikovaná na liečbu:
- Herpes akéhokoľvek typu, sprevádzaný výskytom kožných vyrážok.
- Výskyt vírusovej infekcie spôsobenej pásovým oparom alebo kiahňami.
Očná masť
Jeho použitie je indikované na elimináciu herpetických erupcií na povrchu spojivky alebo rohovky.
Infúzny roztok
Použitie roztoku je predpísané na odstránenie príznakov vírusových ochorení u pacientov s imunodeficienciou, novorodencami alebo osobami, ktoré podstúpili transplantáciu.
Kombinácia niekoľkých dávkovacích foriem na liečenie patológie, najmä lokálnych a systémových liekov.
Populárne analógy
Existuje veľké množstvo finančných prostriedkov, ktoré sú analógmi Acykloviru. Tieto lieky môžu mať odlišné zloženie alebo mechanizmus účinku.
Valtrex
Valaciklovir vo forme hydrochloridu je obsiahnutý ako hlavná účinná zložka. Valtrex je dostupný vo forme jednorazovej tablety. To vysvetľuje jednoduchosť použitia a dávkovanie. Valaciklovírus je komplexnejší acyklovirový ester a má antivírusový účinok. Nástroj má vysoké percento biologickej dostupnosti. Je povolené pre osoby staršie ako dvanásť rokov.
Medzi hlavné indikácie patrí prítomnosť ochorení spôsobených vírusom herpes simplex v rôznych klinických formách, ako aj cytomegalovírus. Liek môže byť predpísaný a na profylaktické účely. V súčasnosti sa tento nástroj v porovnaní s Acyclovirom rozšíril v dôsledku výraznejšieho terapeutického účinku.
Gerpferon
Prostriedky vyrobené vo forme masti majú antivírusový, imunomodulačný, protizápalový, ako aj analgetický účinok. Jeho zloženie sa kombinuje, pretože okrem acykloviru sa rozlišuje prítomnosť interferónu alfa a lidokaínu. Medzi indikácie na použitie patrí prítomnosť lokálnych prejavov primárneho alebo rekurentného herpesu, lokalizovaného v oblasti pier a genitálií, ako aj herpesu zoster.
Prostriedky ukazujú exprimovaný terapeutický účinok a líšia sa v pohodlí dávkovania. V zriedkavých prípadoch spôsobuje rozvoj vedľajších reakcií vo forme deskvamácie. Obmedzenie príjmu je spojené s úzkym rozsahom aplikácie a tiež s nedostatkom možnosti použitia systému.
Zovirax
Tento nástroj je dostupný v rôznych formách, medzi ktorými je napríklad masť, krém, lyofilizát alebo tablety. Hlavnou účinnou zložkou je acyklovir. Je schopný mať antivírusový účinok. Jeho mechanizmus účinku, ako aj jeho farmakokinetické vlastnosti sú podobné acykloviru. Liek bojuje s patogénmi herpes simplex rôzneho druhu. Môže sa používať na liečbu detí mladších ako dva roky. Zároveň by sa mala spotrebovať len polovica priemernej terapeutickej dávky.
Pre novorodencov je možné použiť na liečenie prejavov spôsobených vírusom herpes simplex a tiež ako profylaxiu v prítomnosti príznakov herpetických lézií pohlavných orgánov počas pôrodu. Náklady na Zovirax prevyšujú cenu Acykloviru, čo vysvetľuje nízke percento jeho použitia.
valacykloviru
Domáce liečivo vykazujúce antivírusový účinok. Základom nástroja je rovnaká zložka názvu. Môžete si ho kúpiť len vo forme tabliet. Medzi hlavné indikácie, proti ktorým je možné dosiahnuť terapeutický účinok, sa odlišuje infekcia herpes simplex, pásový opar a cytomegalovírus. Profylaktické použitie je indikované počas obdobia transplantácie alebo na prevenciu opakovaného výskytu akéhokoľvek vírusového ochorenia.
Tento nástroj je zakázané používať u pacientov so závažným HIV. Pri nedodržaní dávkovacieho režimu, ako aj pri aplikácii na základe existujúcich kontraindikácií sa môžu vyvinúť závažné vedľajšie účinky. Liek je analóg Valtrex.
Kontraindikácie na použitie
Medzi kontraindikácie, pre ktoré je zakázané používať liek v akejkoľvek forme, sú:
- zvýšená citlivosť tela na hlavnú účinnú látku. Pri jednotlivých formách sa berú do úvahy pomocné látky obsiahnuté v kompozícii, ktoré môžu viesť k rozvoju alergickej reakcie;
- alergickú reakciu na použitie Valacikloviru v anamnéze;
- menej ako dva roky;
- dojčenia (najmä na injekciu a perorálne uvoľňovanie).
Pri používaní lieku počas tehotenstva, ako aj pri príznakoch poškodenia nervového systému alebo zlyhania obličiek je potrebná zvýšená opatrnosť. Je to spôsobené možnými neurotoxickými alebo nefrotoxickými účinkami. Táto skupina zahŕňa príznaky dehydratácie alebo neurologických porúch v reakcii na cytotoxické liečivá.
