Oddelenie sietnice - príčiny a liečba

Oddelenie sietnice je často diagnostikované už v pokročilých štádiách, čo komplikuje liečbu. Informácie o tejto chorobe, vrátane hlavných symptómov, metód obnovy vízie, pomôžu eliminovať takéto situácie.

Ľudské videnie je najkomplexnejším biologickým systémom, v ktorom sietnica vykonáva jednu z najdôležitejších funkcií. Táto tkanina je škrupina očnej buľvy a druh vodiča. Vzhľadom na komplexnú štruktúru (10 vrstiev), vrátane špecifických receptorov, nervových vlákien, krvných ciev a niektorých ďalších zlúčenín, sietnica premieňa svetelné pulzy na nervové.

Sú to oni, ktorí prenášajú informácie do mozgu, človek vidí, je orientovaný v priestore, je schopný rozlišovať objekty na rôznych vzdialenostiach a má iné schopnosti charakteristické pre normálne videnie.

Čo je odlúčenie sietnice

Sietnica, vrátane pigmentovej vrstvy, pevne zapadá do cievovky, cez ktorú prebieha hlavná výživa buniek. Keď medzi týmito tkanivami preniká exsudát alebo špeciálna vnútorná tekutina, dochádza k uvoľneniu. Môže začať z periférie a potom sa presunúť do centrálnej časti. Tvarované dutiny zhoršujú prísun živín do vrstiev škrupiny, čo vedie k problémom s vnímaním obrazu v pokročilých prípadoch k smrti určitých oblastí.

Patológia sa môže šíriť dostatočne rýchlo, čo najskôr je potrebné prijať opatrenia na zabránenie odtrhnutiu, aby bola možnosť zachovať víziu.

Vyprovokovať takýto fenomén môže spôsobiť vnútorné zmeny v tele, ako aj niektoré vonkajšie vplyvy.

Zistenie, čo presne spôsobilo ochorenie, je dôležitým diagnostickým opatrením, pretože na základe týchto údajov sa rozhoduje o spôsobe liečby.

dôvody

Oddelenie sietnice sa môže vyskytnúť v dôsledku priameho poranenia, keď sa zaznamená mechanické poškodenie tkaniva, alebo v dôsledku vnútorných zmien v určitých reakciách v tele. Dôvodom môžu byť tieto patologické procesy:

• diabetes, poruchy krvácania;
• onkologické podmienky;
• infekcie, vrátane vírusového typu;
• vážne ochorenia cievneho systému;
• rôzne typy fundusových lézií, najmä koncentrované v centrálnej časti;
• oklúzia sietnicovej artérie.

Vyššie uvedené ochorenia, ktorých dôsledkom môže byť odchlípenie sietnice, nie sú jedinou, ale jednou z najbežnejších. Presnejšiu príčinu určí oftalmológ spolu s ďalšími úzkymi odborníkmi po diagnostických štúdiách.

Okrem priamych patológií, ktoré môžu spôsobiť dysfunkciu vizuálneho systému, existuje množstvo provokujúcich faktorov. Patrí medzi ne:

• tehotenstvo, ťažká alebo dlhodobá práca;
• tvrdá práca, činnosti súvisiace s cvičením;
• genetická predispozícia;
• vrodené anomálie;
• zmeny veku;
• krátkozrakosť.

Príčiny odchlípenia sietnice môžu byť kombinované, majú odlišnú etiológiu. Tieto vlastnosti ovplyvnia liečebné metódy, ako aj klasifikáciu ochorenia.

Odrody ochorenia

Na označenie príčin odlúčenia, stupňa mobility, ako aj oblasti šírenia postihnutých oblastí je obvyklé klasifikovať poškodenie tkaniva do samostatných typov. Ak vezmeme do úvahy túto chorobu vo vzťahu k provokujúcim faktorom, rozlišujeme tieto kategórie:

1. Regmatogénne (primárne) oddelenie. Tvorba riediacich vrstiev v dôsledku porušenie metabolických reakcií zameraných na výživné bunky. Tento proces nastáva v dôsledku vaskulárnej nedostatočnosti. Pri absencii opatrení na normalizáciu štruktúry krvných ciev dochádza k hlbšiemu uvoľneniu, ktoré sa rozširuje do ďalších oblastí sietnice.
2. Exudatívny (sekundárny). Vývoj je vyvolaný infekciou okolitých tkanív alebo samotnej sietnice, prenesených patológií a onkologických formácií.
3. Trakcia. Diagnostikované zriedkavo, charakterizované silným napätím sietnice v porovnaní so sklovcom, čo vedie k poškodeniu.
4. Traumatizujúce. Tento typ uvoľnenia sa môže objaviť okamžite po zranení alebo po určitom čase.

Okrem klasifikácie týkajúcej sa príčinných okolností ochorenia existuje rozdelenie podľa rozsahu prevalencie poškodenia. Týmito parametrami sa rozlišujú tieto typy:

1. Miestne. Diagnostikované s léziami sietnice maximálne 25% sa považuje za počiatočný stupeň vzniku poškodenia.
2. Common. Ak sa tkanivá zmenili o viac ako 50%, potom sa oddelenie považuje za bežné.
3. Medzisúčet. Pri léziách do 75% je videnie v kritickom stave, vysoké riziko jeho úplnej straty.
4. Total. Oddelenie sietnice je fixované po celom povrchu oka, vizuálna funkcia je úplne stratená, zotavenie nie je možné.

Okrem uvedených druhov poškodenia škrupiny existujú rozdiely v stupni mobility - tuhé alebo pohyblivé.

Hlavné príznaky

Proces odtrhnutia nastáva postupne, sprevádzaný určitými príznakmi. V počiatočnom štádiu sú krátkodobé a mierne výrazné, ale časom sa situácia zhoršuje, príznaky sa stávajú obzvlášť zreteľnými.

V počiatočných štádiách sú charakteristické nasledujúce príznaky:

1. Špecifické "fotografické efekty". Zdá sa, že tam bol blesk, blesk, náhla zmena vo fotosenzitivite. Všetky znaky sú krátkodobé, po chvíli sa obnoví normálne vnímanie obrazu.
2. Vzhľad muchy, body, tenké struny. Cudzie formy sa objavujú už v rozvíjajúcom sa odstupe, frekvencia sa mení v závislosti od stupňa a hĺbky poškodenia tkaniva.
3. Strata jasnosti, rozmazanosť, vzhľad rúna. Známky indikujú významné lézie sietnice a vyžaduje sa okamžitá lekárska pomoc.

Preskočiť príznaky odchlípenia sietnice je nemožné, ale hlavná vec je včas konzultovať s oftalmológom, aj keď sú problémy s videním dočasné.

diagnostika

Ak má oftalmológ na symptomatológii a vizuálnom vyšetrení podozrenie na patológiu sietnice, potom je pacient poslaný na komplexné vyšetrenie. Všetky aktivity sú zamerané na štúdium stavu sietnice, možných príčin poškodenia očnej membrány.

Pre každý prípad je určený zoznam diagnostických postupov, ale pri zohľadnení štandardného rozsahu diagnostických opatrení je možné rozlíšiť:

1. Meranie vnútroočného tlaku (tonometria), ovplyvňujúce stav nielen zrakového systému, ale aj celého organizmu.
2. Zraková ostrosť alebo viziometriya. Informácie sú potrebné na analýzu meraní ostrosti, ak je výrazne znížená, signalizuje to vývoj patologických procesov.
3. Skúmanie možnosti zorného poľa alebo perimetrie. V prípade znížených hraníc sa diagnóza odchlípenia sietnice považuje za potvrdenú;
4. Štrukturálne vyšetrenie oka (biomikroskopia).
5. Analýza všeobecného stavu fundusu.

Okrem oftalmologických štúdií môžu byť predpísané špeciálne diagnostické postupy na objasnenie ochorenia, faktory, ktoré spúšťajú štrukturálne zmeny v očnej guľôčke. Uskutočňujú sa ultrazvukové vyšetrenia, analýzy biologického materiálu, vrátane krvi, moču, ako aj elektrokokulografie, elektroretinografie.

Liečebné metódy pre odchlípenie sietnice

Dotknuté oblasti je možné obnoviť alebo odstrániť len chirurgickým zákrokom, ktorého princíp je zvolený individuálne v každom prípade. Cieľom každého zásahu je normalizácia bunkovej výživy, eliminácia poranení, prestávok a stimulácia najbližšieho prispôsobenia vrstiev.

To sa dosahuje nasledujúcimi metódami:

1. Expozícia laserom. Oblasti sú ošetrené laserovým lúčom, kauterizovaným, čo vedie k obmedzeniu ďalšieho šírenia poškodenia na povrchu membrány, zvyšuje spojenie medzi pigmentom a vaskulárnymi tkanivami. Používa sa na menšie chyby. Operácia môže mať rôzne náklady v závislosti od veľkosti poškodenej oblasti, zložitosti manipulácie. Cena sa pohybuje od 11 000 do 27 000.
2. Extrascleral metódy. Vykonáva sa vonku alebo na povrchu skléry. Rozlišujte medzi výplňou, keď špeciálne spojovacie prvky (tesnenia) spevňujú a spájajú vrstvy, ako aj balóniky. Druhá možnosť zahŕňa zavedenie balónika s katétrom, vytvorenie určitého tlaku na tkanivo, následnú fixáciu membrány laserovým žiarením. Obidva postupy si vyžadujú osobitnú profesionalitu od lekára, výber technológie sa vykonáva s ohľadom na zistené poškodenie oka. Cena závisí od postihnutej oblasti, pohybuje sa od 30 000 do 115 000.
3. Endovitreálna manipulácia alebo vitrektómia. Zásah zahŕňa korekciu alebo odstránenie sklovitého telesa, operácia sa uskutočňuje zvnútra. Sietnica sa spája, vrátane lasera, s umelou náhradou sklovitého tela, vopred ošetrenou špeciálnymi roztokmi. Je praktizovaný v relatívne pokročilých prípadoch, keď príčinou zrakového poškodenia sú štrukturálne zmeny v oku. Operácia si vyžaduje špeciálne zručnosti od chirurga, náklady nie sú pevné, pretože veľa závisí od zložitosti, priemerná cena je od 27 000 do 89 000 rubľov.

Ľudové prostriedky

Napriek existencii receptov na liečenie ochorenia je dokázanou skutočnosťou, že nie je možné odstrániť tkanivový defekt, ktorý sa objavil. Pokusy zbaviť sa problému samy o sebe môžu viesť k zhoršeniu situácie, vzniku ďalších patológií vizuálneho systému. Najlepšou možnosťou nie je experimentovať, keď sa objavia príznaky, okamžite konzultovať s oftalmológom.

prevencia

Aby ste predišli odchlípeniu sietnice, mali by ste pravidelne navštevovať lekára, aby ste skontrolovali zrak, celkové očné ochorenie. To platí najmä pre vekových pacientov, ktorí utrpeli poranenia hlavy a očí a majú závažné chronické ochorenia.

Ak je to možné, mali by ste regulovať fyzickú aktivitu, konštantné napätie nad normou negatívne ovplyvňuje nielen zrakovú funkciu, ale aj organizmus ako celok.

Čím skôr je diagnostikovaná odchlípka sietnice, tým jemnejší bude liečebný program, tým väčšia je pravdepodobnosť zachovania normálnych funkcií očí. Pri etapách nie je zaručená plná návratnosť, ale z finančného hľadiska to bude vyžadovať značné náklady.