Norma kreatinínu v krvi žien, príčiny a príznaky odchýlok

Kreatinín sa produkuje v tele v dôsledku svalovej práce, je prenášaný krvou do obličiek a vylučovaný z tela močom. Jeho obsah v krvi je normálne neustále a jeho zvýšenie alebo zníženie je signálom patologických zmien v stave svalov alebo vylučovacieho systému.

Normálne množstvo kreatinínu sa mení s vekom - u detí je nižšia ako u dospelých. Aj muži majú fyziologicky vyššiu hladinu kreatinínu v dôsledku väčšej svalovej hmoty.

Prečo je dôležité kontrolovať hladiny kreatinínu?

Množstvo kreatinínu v krvi je indikátorom stavu svalov a práce močového systému. Jeho zmeny môžu byť spôsobené tak fyziologickými, ako aj patologickými príčinami.

V podstate sa hladina tejto látky v krvi používa na diagnostiku dehydratácie, ochorení obličiek a kardiovaskulárneho systému, zhubných novotvarov svalového tkaniva, hypertyreózy a radiačnej choroby.

Zmeny v biochemických parametroch krvi sú jedným z prvých príznakov uvedených chorôb a umožňujú identifikovať patológiu v skorých štádiách a predpísať najúčinnejšiu liečbu.

Rýchlosť látky v krvi žien

Normálny obsah kreatinínu sa mení s vekom a závisí od množstva svalovej hmoty. V detstve je norma u chlapcov a dievčat rovnaká, pretože sa začínajú objavovať rozdiely v dospievaní a u dospelých mužov je obsah kreatinínu oveľa vyšší ako u žien. S vekom sa tieto rozdiely vyhladia, ale nie úplne.

Tabuľka - norma kreatinínu podľa veku (µmol / l):

Do 1 mesiaca1 mesiac - 1 rok1 - 12 rokov12 - 17 rokov17 - 60 rokovViac ako 60 rokov
M27 - 8818 - 3527 - 6244 - 8874 - 11072 - 127
F27 - 8818 - 3527 - 6240 - 7858 - 9653 - 106

Miera kreatinínu u mužov je uvedená v tabuľke na porovnanie. U žien, počínajúc dospievaním, je zreteľne viditeľná tendencia k zníženiu množstva tejto látky v krvi v porovnaní s mužmi. Je to spôsobené tým, že svalová hmota u žien rastie oveľa pomalšie a vo všeobecnosti je nižšia ako u mužov.

U žien klesá jej počet počas tehotenstva, niekedy až na polovicu normy. Ide o fyziologický jav, ktorý sa nepovažuje za patologický znak. Ale má svoje vlastné nebezpečenstvo - pri zníženom kreatiníne počas tehotenstva je ťažké rozpoznať jeho patologický pokles, ak sa vyskytne.

Prečo sa mení hladina kreatinínu u žien?

Hladina tejto látky v krvi závisí od stavu obličiek a svalov. U žien sa môže meniť z fyziologických alebo patologických dôvodov. Fyziologické príčiny zvýšeného kreatinínu:

  1. Veľká svalová hmota a intenzívna fyzická aktivita u žien, ktoré sa venujú rôznym športom alebo vykonávajú fyzickú prácu;
  2. Mäsová diéta alebo použitie športových proteínových zmesí;
  3. Vedľajší účinok niektorých antibiotík.

Tieto faktory musia byť oznámené lekárovi pred vykonaním testu, aby vedel o možnej fyziologicky vysokej hladine kreatinínu. Môže sa tiež znížiť za normálnych podmienok z týchto dôvodov:

  1. Vegetariánska strava;
  2. Tehotenstvo.

Fyziologické príčiny zriedkavo (okrem tehotenstva) vedú k veľmi veľkej zmene množstva kreatinínu. Pred predpísaním analýzy ich však musí lekár vziať do úvahy.

Patologické príčiny zmien hladiny kreatinínu v krvi sú spojené s rôznymi ochoreniami.

Úroveň látky sa zvyšuje, keď:

  1. Poranenia svalových vlákien;
  2. Infarkt myokardu;
  3. myositis;
  4. hypertyreóza;
  5. Nádorové procesy vo svalovom tkanive;
  6. Poruchy glomerulárnej filtrácie v obličkách;
  7. dehydratácia;
  8. Nízky krvný tlak;
  9. Radiačná choroba;
  10. Syndrómy sprevádzané deštrukciou svalového tkaniva.

Pokles hladiny tejto látky sa pozoruje len v jednom prípade - pri svalovej dystrofii. Nie všetky tieto ochorenia sú diagnostikované krvným testom.

Najmä v prípade poranení alebo dehydratácie nie je jeho zvýšená hladina hlavným diagnostickým kritériom, ale ďalším indikátorom, ktorý sa zistí v biochemickom krvnom teste.

Hyperkreatinémia je laboratórny syndróm, ktorý nespôsobuje žiadne zjavné prejavy. Príznaky chorôb, pri ktorých sa hladina kreatinínu v krvi môže zvýšiť, slúžia ako dôvod na vykonávanie testov vrátane biochemického výskumu.

Keď poslal na analýzu kreatinínu v krvi

Analýza kreatinínu je predpísaná pre diagnostiku a hodnotenie účinnosti liečby rôznych ochorení svalového tkaniva a obličiek. Pre diagnostické účely je potrebné:

  1. Trvalá bolesť svalov neznámeho pôvodu;
  2. Svalová slabosť, vznik únavy pri najmenšej námahe;
  3. Edém a zvýšený krvný tlak;
  4. Zmeny v množstve a vzhľade moču, výskyt patologických zmien vo všeobecnej analýze moču;
  5. Dolné bolesti chrbta.

Tieto analýzy môžu potvrdiť alebo poprieť ochorenia svalov a obličiek. Pri infarkte myokardu sa tiež zvyšujú hladiny kreatinínu, ale oveľa dôležitejšie je zvýšenie enzýmov - alkalickej fosfatázy a transamináz.

Ak je diagnóza už stanovená, zmeny v hladine látky môžu byť indikátorom účinnosti liečby.

Preto je táto analýza predpísaná:

  1. Rýchlosť vyliečenia akútneho zlyhania obličiek;
  2. Relatívna miera remisie pri chronickom zlyhaní srdca alebo obličiek;
  3. Kritériá účinnosti liečby dehydratácie;
  4. Jedným z kritérií účinnosti liečby infarktu myokardu;
  5. Miera ústupu radiačnej choroby a zhubných nádorov;
  6. Vyhodnotenie účinnosti liečby svalovej dystrofie a rabdomyolýzy;
  7. Stupeň remisie ochorenia štítnej žľazy.

Vo všetkých prípadoch je príznakom zotavenia alebo remisie zníženie hladiny kreatinínu, a to len pri svalovej dystrofii - jeho zvýšenie.

Okrem toho sa na stanovenie rýchlosti glomerulárnej filtrácie používa koncept, ako je klírens kreatinínu. To je rýchlosť jeho vylučovania obličkami.

Existujú dve metódy na jeho určenie. Prvým z nich je zber denného moču v tej istej nádobe, po ktorej sa určuje množstvo uvoľneného kreatinínu za deň.

Druhá, vhodnejšia pre pacienta - jediná biochemická analýza moču a potom výpočet klírensu pomocou špeciálneho vzorca. Test klírensu je nevyhnutne stanovený na zvýšenej úrovni tejto látky, aby sa potvrdila alebo vylúčila patológia obličiek ako príčina zmien biochemických parametrov krvi.

Ako pripraviť a absolvovať krvný test na kreatinín

Pretože existujú fyziologické príčiny, ktoré menia hladinu kreatinínu v krvi, pre presnejšiu analýzu je potrebné minimalizovať ich vplyv. Najmä jeden deň pred prieskumom je potrebné opustiť mäso, mliečne výrobky, vajcia, športovú výživu, alkohol a fyzickú námahu.

Ak pacient užíva antibiotiká, analýza sa odloží až do konca liečby. Ženy by nemali byť testované na kreatinín počas menštruácie - v tomto čase môže byť jeho hladina znížená, čo môže maskovať príznaky ochorenia.

Ak chcete vziať analýzu je najlepšie ráno na lačný žalúdok. Pred analýzou môžete piť vodu bez plynu alebo trochu ovocnej šťavy (môžete s buničinou).

Nejedzte, vrátane konzumného mlieka alebo nápojov z kyslého mlieka, čaju alebo kávy - je lepšie to urobiť po analýze. Samotný postup je odber krvi zo žily. Po darovaní krvi sa môžete bezpečne vrátiť k obvyklému spôsobu života.

Pre tehotné a dojčiace matky existujú samostatné ukazovatele normy v závislosti od trvania tehotenstva. Pred vykonaním analýzy sa musíte poradiť s gynekológom.

Možné riziká v analýze

Podobne ako pri každej štúdii sa nemusí vždy vykonať krvný test kreatinínu. Samotná štúdia nie je pre telo nebezpečná.

Ak je krv zo žily nesprávne vykonaná, existuje riziko hematómov (niekedy rozsiahlych) a zápalu - varov, flebitídy a tromboflebitídy. Ale vo všeobecnosti je postup bezpečný.

Tí, ktorí majú ťažký nepríjemný pocit alebo strach z darovania krvi zo žily, môžu dostať sedatívum odporúčané lekárom. Ženy by nemali byť testované počas menštruácie, musíte počkať na druhý alebo tretí deň po ukončení menštruácie.

Počas tehotenstva musia byť všetky testy vrátane kreatinínu koordinované s gynekológom.

Športovci a ženy vo fyzickej práci musia koordinovať svoje testy s pracovným harmonogramom alebo programom odbornej prípravy, aby sa mohli pripraviť na skúšku. Ak to nie je možné, musíte upozorniť lekára na možné skreslenie výsledkov.

Výsledky analýzy kreatinínu

Lekár by mal vyhodnotiť výsledky testov, avšak pacient nebude mať informácie, ktoré mu umožnia nezávisle posúdiť stupeň biochemických zmien. Normálne hladiny kreatinínu u dospelých žien sú uvedené v tabuľke.

Pre tehotné ženy sú možné výrazné odchýlky od normy, najčastejšie - pokles, takže na správne interpretáciu výsledkov potrebujú konzultáciu gynekológa.

S diétou bohatou na bielkoviny, ako aj s intenzívnou fyzickou námahou sa spravidla zvyšuje hladina kreatinínu až na hornú hranicu vekovej normy alebo ju prekračuje o 10–20 µmol. U zdravých atlétov môže byť hladina kreatinínu v krvi blízka hornému limitu normálu u mužov podobného veku, dokonca aj pri riadne vykonanom tréningu.

Toto sa nepovažuje za patológiu, ale môže maskovať počiatočné štádiá určitých chorôb. V tomto prípade má klírens kreatinínu a stanovenie iných markerov ochorenia v krvi veľký význam pre diagnostiku.

Významné zvýšenie kreatinínu v krvi v kombinácii s normálnym klírensom naznačuje svalovú patológiu alebo infarkt myokardu. Ak je zvýšené a klírens je naopak znížený, je to indikátor patológie renálnych glomerulov (akútne alebo chronické zlyhanie obličiek).

Nízky kreatinín s normálnym klírensom je indikátorom svalovej dystrofie.

Kombinácia nízkeho kreatinínu s nízkym klírensom naznačuje kombinovanú patológiu - svalovú dystrofiu a zlyhanie obličiek.

Takýto stav môže byť vedľajším účinkom užívania určitých liekov a prítomnosť takejto analýzy naznačuje, že liečba sa má zastaviť.

Normálna hodnota kreatinínu so zníženým klírensom je skorým príznakom renálnej glomerulárnej patológie - glomerulonefritídy, ale nie vždy diagnostikovanej. Preto lekári zvyčajne predpisujú oba testy - klírens kreatinínu a kreatinínu.

O dekódovaní krvného testu - informácie v ďalšom videu.