Existuje niekoľko foriem uvoľňovania lieku "Movalis". Jedným z nich je roztok v kapsulách na intramuskulárne podanie. Tento liek má číru, žltozelenú farbu a je dodávaný v bezfarebných 1,5 ml sklenených ampulkách.
Movalis snímky: zloženie, farmakologický účinok
Jedna injekčná liekovka roztoku Movalis obsahuje 15 mg hlavnej účinnej látky meloxikam. Existuje aj množstvo pomocných komponentov:
- hydroxid sodný a chlorid;
- meglumín;
- injekčná voda;
- glykofurol;
- Poloxamer 188 (Pluronic F68);
- glycín.
Podstata farmakologického účinku - odstránenie zápalu, tepla a bolesti. Movalis v injekciách je takmer úplne absorbovaný organizmom, preto v prípade prechodu na tabletky nie je potrebné dávkovanie meniť.
Látka sa vylučuje vo výkaloch a moči, ale vo forme nepotrebných organických zlúčenín. V pôvodnom tvare je menej ako 5% predtým zadaného objemu odstránené.
Indikácie a kontraindikácie
Hlavnou indikáciou na použitie Mickis pricks je počiatočné štádium prekonávania bolesti, ako aj potreba krátkodobej symptomatickej liečby pre: t
- reumatoidnú artritídu;
- osteoartritída;
- ankylozujúcej spondylitídy.
Medzi kontraindikácie použitia tohto lieku patria:
- Nadmerná citlivosť na zložky roztoku alebo neznášanlivosť voči jednému alebo viacerým z nich;
- Prítomnosť symptómov bronchiálnej astmy, prítomnosť nosových polypov, výskyt angioedému alebo urtikárie pri používaní nesteroidných protizápalových liekov;
- Nedávny alebo akútny žalúdočný vred a perforácia žalúdka;
- Akútne gastrointestinálne a nedávne cerebrovaskulárne krvácanie;
- Diagnostikované poruchy zrážanlivosti krvi;
- Perforácia dvanástnika;
- Exacerbácia Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy;
- Prítomnosť závažného zlyhania pečene alebo obličiek;
- Progresívne ochorenie obličiek;
- Ťažké a nekontrolovateľné srdcové zlyhanie;
- Tehotenstvo a laktácia;
- Liečba syndrómu perioperačnej bolesti počas bypassu koronárnych tepien;
- Vek menej ako 18 rokov.
Okrem toho bude potrebná opatrnosť, ak:
- anamnéza gastrointestinálnych ochorení;
- cerebrovaskulárne ochorenia;
- kongestívne zlyhanie srdca;
- staroba;
- koronárne arteriálne ochorenia;
- diabetes;
- dyslipidémia / hyperlipidémia;
- problémy s periférnymi artériami;
- dlhodobé užívanie NSAID;
- fajčenie a nadmerné používanie alkoholických nápojov.
Pri súbežnej terapii s použitím:
- antikoagulanciá;
- protidoštičkové činidlá;
- SSRI;
- perorálne GCS.
Návod na použitie injekcií intramuskulárne
Použitie lieku "Movalis" na intramuskulárnu injekciu je žiaduce len v prvých dvoch alebo troch dňoch liečby. Používajú sa ďalšie lieky určené na perorálne podanie.
Veľkosť odporúčanej dávky je určená silou bolesti a závažnosťou zápalu.
Vzhľadom na možnú nekompatibilitu zložiek sa Movalis neodporúča miešať s inými liečivými roztokmi, aby sa urobila jedna všeobecná injekcia. Liek je prísne zakázaný vstup:
- intravenózne;
- rektálna;
- vnútri s jedlom, vodou alebo inou tekutinou.
Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia
Liek sa nemá užívať počas tehotenstva. Inhibícia syntézy GHG môže negatívne ovplyvniť stav a ďalší vývoj dieťaťa. Takáto injekcia môže výrazne zvýšiť riziko:
- spontánne potraty;
- objavenie sa defektov fetálneho srdca;
- rozvoj gastroschízy;
- predčasné uzavretie ductus arteriosus a pľúcnej hypertenzie (keď sa používa v poslednom trimestri);
- objavenie sa dysfunkcie obličiek, čo povedie k zlyhaniu obličiek a zníženiu množstva plodovej vody (keď sa používa v poslednom trimestri).
V percentuálnom vyjadrení sa nebezpečenstvo zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou a trvaním používania látky.
Pre matky je táto terapia plná príliš dlhého krvácania počas pôrodu a poklesu kontraktility maternice, čo spôsobuje, že pôrod je príliš dlhý.
Vzhľad tohto efektu je možný aj v prípade prijímania malých dávok "Movalisu". Vzhľadom na možnosť preniknutia nesteroidných protizápalových liekov do materského mlieka sa používanie lieku počas obdobia laktácie neodporúča.
Nežiaduce účinky a predávkovanie
Vedľajšie účinky lieku môžu ovplyvniť výkonnosť nasledujúcich systémov.
hematopoézou:
- zmeny v počte krvných buniek;
- zmenený vzorec leukocytov;
- anémia;
- leukopénia (s paralelným podávaním metotrexátu);
- trombocytopénia (s paralelným podávaním metotrexátu).
imúnny:
- anafylaktický šok;
- niektoré okamžité reakcie z precitlivenosti na liek.
CNS:
- závraty;
- zvuky v ušiach;
- zmätené vedomie;
- pocit ospalosti;
- dezorientácia;
- bolesti hlavy;
- ostré emocionálne skoky.
Gastrointestinálny trakt:
- perforáciu po celej dĺžke gastrointestinálneho traktu;
- prítomnosť implicitného alebo otvoreného krvácania (možný fatálny výsledok);
- nevoľnosť, zvracanie;
- dyspepsia;
- gastroduodenálne vredy;
- pažeráka;
- kolitída;
- hnačka / zápcha;
- opuch;
- gastritídu;
- stomatitída;
- bolesť brucha;
- hepatitída.
skin:
- príznaky toxickej epidermálnej nekrolýzy;
- svrbenie;
- urtikária, kožná vyrážka;
- zvýšená citlivosť na slnečné svetlo;
- Stephen-Johnsonov syndróm;
- erythema multiforme;
- angioedém;
- bulóznej dermatitídy.
dýchanie:
- príznaky bronchiálnej astmy s individuálnou intoleranciou na NSAID.
Kardiovaskulárny systém:
- vysoký krvný tlak;
- zrýchlenie srdcového tepu;
- prietok krvi do tváre;
- vznik edému.
urogenitálne:
- tvorba akútneho zlyhania obličiek (ARF);
- zmenená funkcia obličiek;
- problémy s močením (vrátane akútnej retencie moču);
- intersticiálna nefritída;
- glomerulonefritída, renálna medulárna nekróza;
- nefrotický syndróm.
vízia:
- vizuálne patológie (napríklad rozmazané videnie);
- zápal spojiviek.
O symptómoch typických pre prípady predávkovania je málo informácií. S najväčšou pravdepodobnosťou sa prejaví v:
- poruchy vedomia;
- ospalosť;
- nevoľnosť a zvracanie;
- bolesť v epigastriu;
- prepätia;
- gastrointestinálne krvácanie;
- skoky krvného tlaku;
- zastavenie dýchania;
- asystólia.
Liečba v tomto prípade je symptomatická, pretože pre Movalis neexistuje antidotum.
Liekové interakcie, špeciálne pokyny
V kombinácii s inými liekmi môžu injekcie lieku Movalis spôsobiť nežiaduci výsledok alebo zvýšiť možné vedľajšie účinky lieku:
- s inhibítormi syntézy GHG (vrátane HA a salicylátov): zvýšené riziko peptického vredu a gastrointestinálneho krvácania;
- so SSRI: zvýšené riziko gastrointestinálneho krvácania;
- s lítiovými prípravkami: nadmerná koncentrácia lítia v krvi;
- s metotrexátom: abnormality v počte krvných buniek a patológia obličiek (vyžaduje sa prísna kontrola, po troch dňoch kombinovaného podávania sa metotrexát stáva mimoriadne toxickým);
- s diuretikami: rozvoj renálneho zlyhania na pozadí dehydratácie.
Okrem toho je potrebná opatrnosť pri kombinovaní injekcií: t
- s antihypertenzívami (strácajú svoju účinnosť);
- s látkami inhibujúcimi CYP2C9 a / alebo CYP3A4;
- s hypoglykemickými činidlami (určené na vnútorné podávanie).
Ženy by si napokon mali uvedomiť, že kvôli "Movalisu" môžu intrauterinálne kontraceptíva stratiť svoju účinnosť.
Zo špeciálnych inštrukcií je možné uviesť:
- Pacienti trpiaci chorobami gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárnymi patológiami by mali byť nepretržite sledovaní počas celého terapeutického priebehu;
- Je potrebné monitorovať zmeny v ukazovateľoch funkcie pečene (zvyčajne sú menšie a prechodné, ale s opačným obrazom, použitie injekcií by malo byť zrušené);
- Osobitnú pozornosť treba venovať nežiaducim udalostiam z kože a slizníc, ako aj všetkým prejavom precitlivenosti na liek;
- Odporúča sa starostlivo sledovať pacientov s poruchou funkcie obličiek a udržiavať ich hydratáciu na požadovanej úrovni;
- Liek je nežiaduci na použitie pre ženy, ktoré majú problémy s počatím;
- Treba mať na pamäti, že pri vedení motorových vozidiel sa môžu vyvinúť závraty, ospalosť a iné poruchy centrálneho nervového systému.
Cena a analógy
Podrobnosti o nákladoch na injekcie lieku Movalis a ich analógy v Rusku a na Ukrajine sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.
Názov lieku | Počet ampuliek | Náklady na | |
---|---|---|---|
rub. | UAH. | ||
movalis
| 3 | 567 - 770 | - |
5 | 625 - 960 | 164 - 195 | |
Movasin | 3 | 57 - 96 | - |
5 | 76 - 169 | - | |
Amelotex | 3 | 264 - 350 | 350 |
5 | 351 - 435 | 510 | |
10 | 451 - 507 | - | |
Artrozan | 3 | 214 - 270 | 350 |
10 | 469 - 510 | 800 |
Preskúmanie použitia injekcií
Mnohí pacienti si sami vyskúšali injekčný roztok Movalis a nechali na ňom širokú škálu recenzií:
Už dlhšiu dobu som mal pre celú sadu deformačnú artrózu a synovitídu. Odvtedy pravidelne nakupujem balenie Movalis (3 ampulky) a dvakrát ročne dávam injekcie. Pomáha mi to.
Inga, 42, Vladivostok
Veľmi dobrý liek proti bolesti, ale nie pre každého. Moja matka a ja napríklad na neho máme úplne inú reakciu. Keď som mal zápal ramenného kĺbu, dostal som len injekcie Movalisu a unikol, a moja matka dostala rovnaké zranenie z tej istej injekcie.
Olga, 51, Moskva
Podľa môjho názoru je "Movalis" príliš luxusný. Osobne používam analógy, ako napríklad "Movasin." A výsledok je celkom spokojný.
Dmitry, 39, Nefteyugansk
Je jasné, že použitie tohto lieku si vyžaduje individuálny prístup a prísnu kontrolu stavu pacienta v každom jednotlivom prípade. Z tohto dôvodu sa neodporúča použitie injekcií bez lekárskeho predpisu.
Viac informácií o Movalis je v ďalšom videu.