Tuberkulóza u dospelých: príznaky, prvé príznaky, liečebné metódy

Tuberkulóza je veľmi nebezpečné a rozšírené infekčné ochorenie na svete, ktoré je spôsobené rôznymi mykobaktériami - tuberkulóznymi palicami (Kochove tyčinky). Najčastejšie ochorenie postihuje pľúca.

Zákernosť ochorenia spočíva v tom, že príznaky sa často objavujú len v neskorých štádiách a spočívajú hlavne v dlhom kašli so spútom a krvou. Neskôr, horúčka, nočné potenie, dramatický úbytok hmotnosti spája tieto príznaky.

Čo potrebujete vedieť o tuberkulóze

V stredoveku bola tuberkulóza veľmi bežná v Európe aj v Rusku. Dlho pred objavením pôvodcu tohto ochorenia si lekári uvedomovali extrémne infekčnosť tohto ochorenia a takmer zbytočné pokusy o liečbu. Preto sa pacienti mohli izolovať.

Medicína sa vyvíja rýchlym tempom a dnes v arzenále lekárov existujú presné a účinné diagnostické metódy, aj keď komplexné, ale účinné metódy liečby. A čo je najdôležitejšie, existujú bezpečné metódy prevencie obyvateľstva, ktoré sa úspešne používajú v boji proti epidémiám.

Väčšina obyvateľov Ruska je v prvých dňoch života očkovaná proti tuberkulóznym bacilom, zatiaľ čo je stále v stenách pôrodníc, s BCG vakcínou (aktívna špecifická preventívna vakcína), preočkovanie sa vykonáva vo veku siedmich rokov.

V spoločnosti je tiež bežné vykonávať pravidelný test na tuberkulózu - Mantouxovu reakciu. Teraz sa nemôžeme báť čeliť tejto chorobe vo verejnej doprave alebo v obchode.

Ako sa vám infikovať a kto je náchylný k ochoreniu na prvom mieste?

Existujú dve hlavné formy ochorenia podľa stupňa nákazy:

  1. Otvorený formulár. Tento pojem znamená, že pacient uvoľňuje do životného prostredia mikroorganizmy, ktoré spôsobujú tuberkulózu.
  2. Uzavretá forma. Pacient s takouto formou nemôže infikovať ľudí.

Ako je známe, jedna osoba s otvorenou tuberkulózou môže nakaziť až dvadsať zdravých a neočkovaných ľudí denne. K infekcii dochádza okamžite prostredníctvom vstupu Mycobacterium tuberculosis prostredníctvom osobného kontaktu, vo vzduchu rozptýlených kvapiek a tiež pomocou domácich prostriedkov (cez riad, kľučku dverí alebo tlačidlo výťahu).

Koch Wand

Bacil tuberkulózy je tak húževnatý, že sa nebojí žiadnych zmien teploty alebo slnečného svetla alebo vody. Môže existovať v horúčave av chlade, na oblečení, knihách, riadoch, uterákoch až tri mesiace. Aj zvieratá, hmyz, vtáky môžu niesť tuberkulózu. Môžu sa nakaziť konzumáciou mäsa a nevareného mlieka chorého zvieraťa.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) tvrdí, že približne jedna tretina z celkového počtu obyvateľov sveta je infikovaná mykobaktériami v rôznych formách. A každý rok na túto chorobu zomierajú asi dva milióny ľudí a osem miliónov sa nakazí.

Samozrejme, prvé zoznamy výskytu a úmrtnosti na tuberkulózu sú krajiny s nízkou životnou úrovňou, nedostatočne rozvinuté a husto osídlené. Ale podľa údajov za rok 2014, 60 ľudí na 100 tisíc obyvateľov je chorých v Rusku.

V skutočnosti nikto nie je poistený proti tuberkulóze. Sú chorí z ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, akéhokoľvek sociálneho postavenia. Vedci však poznamenávajú, že riziko ochorenia môže ovplyvniť:

  • Pracovné podmienky (namáhanie, nadmerné zaťaženie);
  • Vek (vo veku 18-26 rokov, deti, staršie osoby);
  • Prítomnosť zlých návykov (fajčenie);
  • diabetes;
  • Imunita oslabená inými chorobami;
  • Prítomnosť HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie).

Tuberkulóza: príznaky a skoré príznaky ochorenia u dospelých

Väčšina ľudí, ktorí sú nositeľmi palíc Koch, si nie sú vedomí procesov prebiehajúcich v ich tele. Často je patogén detekovaný náhodne, na pravidelných vyšetreniach (fotofluorogram alebo reakcia plášťa).

Osoba s pôvodne oslabenou imunitou, stretnutie s nositeľom otvorenej formy choroby je okamžite infikovaná.

Prvé príznaky infekcie môžu byť: konštantná slabosť a mierne zvýšenie telesnej teploty

Akákoľvek zdanlivo zdravá osoba by mala byť upozornená prejavom symptómov, ako sú:

  1. Poruchy centrálneho nervového systému (podráždenosť, irascibilita, apatia, variabilita nálady, absencia mysle). Tuberkulózny bacilus, vstupujúci do tela, je lokalizovaný v lymfatickom systéme, pečeni, obličkách, kĺboch ​​a spôsobuje intoxikáciu tela a v dôsledku toho poruchy centrálneho nervového systému (centrálneho nervového systému);
  2. Vegetatívne poruchy (arytmia, zlyhanie srdca, zvýšené nočné potenie, skoky v telesnej teplote);
  3. Opuchnuté lymfatické uzliny (zvyčajne kubital / ulnar a supraclavikulárne). Lymfatické uzliny sú zväčšené, mäkké, pohyblivé, pretože sa choroba šíri, stávajú sa tvrdšími a stuhnutými.

Ak je imunitný systém človeka dostatočne silný a je schopný vyrovnať sa s chorobou sám, potom všetky príznaky zmiznú a zápalová reakcia ustúpi. Kochov prútik sa vylučuje z tela a človek je považovaný za úplne zdravého.

V opačnom prípade sa príznaky intoxikácie spoja (ako choroba postupuje):

  • Kašeľ, obzvlášť posadnutý večer;
  • Teplota je mierne nad normálne (zvyčajne v rozsahu 37-38 stupňov);
  • Expektorácia krvi a hlienu;
  • Chudnutie;
  • Strata chuti do jedla;
  • Srdcové palpitácie;
  • Bitónový kašeľ - suchý, hlboký, s charakteristickým dvojitým zvukom (je vytlačený zväčšenými lymfatickými uzlinami priedušiek a priedušnice);
  • Obštrukčná bronchitída (ktorá nie je prístupná bežnému lekárskemu ošetreniu);
  • Alergická vyrážka;
  • Zmätenosť, delírium (spôsobené léziou infekcie centrálneho nervového systému);
  • Sipot.

Čo robiť, ak máte podozrenie na tuberkulózu u seba alebo svojich blízkych?

Ak sa objaví akýkoľvek podozrivý kašeľ (aj keď osoba kašľa dvakrát denne, ale trvá dlhšie ako tri týždne), dlhodobo „studený“, so stratou chuti do jedla a prudkým úbytkom hmotnosti, okamžite vyhľadajte pomoc lekára a povedzte o všetkých znepokojujúcich príznakoch. ,

V každej okresnej klinike vám praktický lekár dá odporúčanie na fluorografiu (ktorá sa vykoná v ten istý deň), ako aj odporúčanie na krvný test.

Ak naozaj nechcete ísť k lekárovi, môžete vykonať kožný test Mantoux v ktoromkoľvek platenom zdravotníckom centre. Táto spoľahlivá metóda môže ukázať, či sa v tele nachádza bacil tuberkulózy.

Ako môže lekár potvrdiť prítomnosť baktérie pľúcnej tuberkulózy?

Vzhľadom k tomu, že sa tuberkulóza nemusí prejavovať dlhú dobu, lekári ju veľmi často objavujú náhodne. Počas fluorografie, RTG hrudníka, tuberkulínového testovania sa prítomnosť tuberkulóznych mykobaktérií v tele nepozoruje.

Ak pacient pôjde k lekárovi so sťažnosťami a príznakmi podobnými klinickému obrazu pacienta s tuberkulózou, musí podstúpiť sériu vyšetrení:

  1. Všeobecné vyšetrenie pacienta. Pri vyšetrení sa zistí prítomnosť charakteristík charakteristických pre pacientov s progresívnou formou tuberkulózy: bledosť kože, špecifická červenatosť a lesk v očiach. Rozšírené medzirebrové priestory, vyčnievajúce lopatky sú charakteristické aj pre pokročilé prípady;
  2. Skontrolujte dve jazvy z BCG vakcíny;
  3. Prieskum (sociálne postavenie, pravdepodobnosť kontaktu s pacientmi, prítomnosť chronických ochorení, imunodeficiencia);
  4. RTG hrudníka / fluoroskopia;
  5. Šmouha na mikroskopické vyšetrenie spúta. Negatívny výsledok však nenaznačuje neprítomnosť infekcie, preto sa tento postup odporúča vykonať trikrát;
  6. Všeobecný krvný test. Typickými zmenami u pacientov s tuberkulózou budú: anémia (pokles počtu červených krviniek a hemoglobínu), leukopénia (mierne zníženie počtu bielych krviniek);
  7. Kultúra spúta. Táto analýza trvá veľmi dlho (asi tri mesiace), ale umožňuje nielen zistiť prítomnosť infekcie, ale tiež okamžite stanoviť citlivosť baktérie na antibiotiká.

Metódy liečby tuberkulózy u dospelých

Tuberkulóza je liečená lekárom TB.

Kochova palička je odolná voči antibiotikám, preto je v súčasnosti poly-komponentná tuberkulóza chemoterapia považovaná za najpopulárnejšiu a najúčinnejšiu metódu liečby. V súčasnosti sa používajú dva liečebné režimy - štvorzložková a päťzložková chemoterapia.

V týchto schémach sa používajú najmodernejšie antibiotiká (rifampicín alebo rifabutín) a lieky na chemoterapiu tuberkulózy (izoniazid, pyrazinamid, etambutol).

Dôležitým doplnkovým nástrojom pri liečbe tuberkulózy je pobyt sanatória. Už dlho je známe, že mykobaktérie zle prežijú v podmienkach veľkého toku kyslíka do pľúc.

Preto má život vo vypustenom vzduchu horských stredísk priaznivý vplyv na proces hojenia. Lekári tiež odporúčajú dodržiavať diétu (vysokokalorická, pestrá strava s dôrazom na mliečne a mliečne výrobky, bohaté na draselné soli).

Na obnovenie sily tela po chorobe sa používa liečba koumiss - kobylovým mliekom. Predpokladá sa, že tento produkt, bohatý na mikroelementy a vitamíny, prispieva k zlepšeniu tráviaceho systému a zvýšeniu telesnej hmotnosti.

V pokročilých prípadoch sa používajú metódy chirurgickej liečby: odstránenie laloku postihnutého pľúc alebo pľúc úplne, umelý pneumotorax (zavedenie kyslíka do pľúc) a pneumoperitoneum (zavedenie kyslíka do brušnej dutiny).

V prípade, že liečba bola zahájená včas a bola vykonaná kvalitatívne, je možné počítať s úplným zotavením, avšak žiadny lekár nemôže zaručiť, že nedôjde k opätovnému výskytu ochorenia. Pri neskorej liečbe pomáha liečba nedostatočne a výsledkom bude zdravotné postihnutie a smrť.

Aké preventívne a preventívne opatrenia existujú

V ranom detstve v našej krajine začína program chrániť obyvateľstvo pred všetkými formami tuberkulózy. BCG vakcína (pripravená zo živého kmeňa oslabeného bacilného hovädzieho tuberkulu, ktorý sa umelo pestuje a nie je nebezpečný pre ľudí) očkuje deti v tretí deň života a vo veku siedmich rokov.

Aby bolo možné včas diagnostikovať prípadné ochorenia tuberkulózy, každý vedomý občan by mal podstúpiť bezplatné röntgenové vyšetrenie, aby zistil ložiská infekcie v pľúcach.

Mali by ste sa tiež riadiť pravidlami osobnej hygieny, konzumovať na osvedčených miestach, používať iba pasterizované alebo varené mlieko na potraviny a starostlivo monitorovať kvalitu a pripravenosť mäsových výrobkov.

Viac informácií o príznakoch tuberkulózy sa dozviete z nasledujúceho videa.