Chronická hepatitída C je vírusové zápalové ochorenie pečene. Podľa štatistík, ak sa tento vírus vyskytuje prvýkrát, potom v 70% prípadov prúdi do chronickej formy. Problém je v tom, že toto ochorenie môže spôsobiť vážne komplikácie, najmä preto, že prvých pár rokov po infekcii môže byť úplne asymptomatických.
V našom článku vám povieme, aké príznaky môžu indikovať ochorenie a ako sa liečba deje.
Niekoľko slov o chronickej hepatitíde
Vírus sám o sebe nespôsobuje smrť chorých, ale pod jeho vplyvom sú nebezpečné pre človeka. Z tohto dôvodu ho mnohí lekári nazývajú "milujúci vrah".
Lekárska prax ukazuje, že muži sú najčastejšie chorí na hepatitídu, pretože komplikácie spôsobené vírusom vedú k nezvratným komplikáciám.
Moderné lieky a metódy liečby, ak pacient dodržiava všetky odporúčania lekára, môžu úspešne zvládnuť vzniknuté následky.
Treba však poznamenať, že niektorí ľudia s hepatitídou C majú komplikácie veľmi rýchlo - do 10 rokov od vstupu vírusu do tela.
Rovnako dôležitý je spôsob života. Takže je potrebné sledovať vaše zdravie, striktne užívať lieky predpísané lekárom a pamätajte, že alkohol môže spôsobiť zhoršenie.
Hlavné dôvody
Príčinou chronickej formy hepatitídy C je HCV infekcia. Jeho zdrojom je osoba, ktorá trpí nejakou formou ochorenia. Samotný pôvodca vírusu sa nachádza nielen v krvi, ale aj v inom kvapalnom médiu, napríklad v moči. Po infekcii vírus vstupuje do krvného obehu.
Existujú nasledujúce spôsoby infekcie:
- Nechránený pohlavný styk.
- Nedodržiavanie hygienických noriem pri kozmetických alebo lekárskych zákrokoch.
- Krvná transfúzia (infikovaná týmto vírusom).
- Návšteva tetovacieho salónu, salónu krásy, majstrov manikúry, ktorí pracujú v nehygienických podmienkach.
- Používanie hygienických výrobkov iných ľudí.
- Od matky k dieťaťu.
Je potrebné pripomenúť, že v každodenných kontaktoch sa tento vírus neprenáša: ani cez sliny, ani cez ruky.
Kauzálny agens vírusu sa vyznačuje variabilitou, rýchlo sa prispôsobuje podmienkam, mutuje. Dnes sú lekári informovaní o 6 typoch a viac ako 40 podtypoch. Takéto vlastnosti tohto vírusu vedú k tomu, že jednoducho "klamú" imunitný systém a v dôsledku toho prúdia do chronickej formy.
Akútna forma hepatitídy nie vždy prebieha otvorene: človek sa cíti normálne, nie sú žiadne príznaky. V tomto prípade môže byť choroba detekovaná len testovaním.
Príznaky chronickej hepatitídy C
Prechod z akútnej na chronickú je vždy dlhý. V priebehu rokov choroba ničí tkanivo pečene, spôsobuje rozvoj fibrózy, čo spôsobuje proliferáciu spojivových tkanív. Postupom času tento orgán prestane pracovať normálne, dochádza k cirhóze pečene.
Bežné príznaky chronickej formy zahŕňajú:
- hlavné príznaky intoxikácie;
- slabosť a preťaženie;
- tendencia k alergiám, prechladnutie;
- tráviace problémy;
- teplotné skoky;
- nevoľnosť a zvracanie;
- problémy s apetítom, úbytok hmotnosti.
U pacientov s týmto vírusom sa môžu vyvinúť srdcové ochorenia, krvné cievy, koža, problémy s močovým ústrojenstvom. Pri snímaní si môžete všimnúť zväčšenú pečeň, slezinu.
Ale hlavné príznaky tohto ochorenia sa najčastejšie prejavujú v prítomnosti cirhózy pečene. Patrí medzi ne:
- žltačka;
- silná bolesť na pravej strane;
- zvýšenie brucha;
- všeobecná slabosť.
V niektorých prípadoch toto ochorenie spôsobuje rast hepatocelulárneho karcinómu, ktorý je charakterizovaný týmito príznakmi:
- Slabosť, všetky príznaky všeobecnej otravy.
- Tlak v pečeni.
- Novotvar, ktorý sa objavil na pečeni, ktorý je veľmi ľahko hmatateľný.
- Ostré chudnutie.
V neskoršom štádiu sa môže objaviť silná žltačka, žily sa objavujú na bruchu, teplota prudko stúpa.
Podľa štatistík sa smrť vyskytuje u 55% pacientov s cirhózou pečene a viac ako 40% pacientov s hepatocelulárnym karcinómom.
Čo zahŕňa diagnóza
Keďže chronická forma hepatitídy sa môže dlhodobo vyskytnúť bez príznakov, bez komplexnej diagnózy sa nedá urobiť. Po prvé, lekár musí vypočuť pacienta, zistiť, aké prípady v jeho živote mohli spôsobiť infekciu. Lekár by mal tiež preskúmať pacientove sťažnosti, vykonať kontrolu.
Na potvrdenie ochorenia predpíšte nasledujúce postupy:
- Sérologické analýzy.
- PCR. Tento test pomôže identifikovať RNA vírusu a objasniť výsledok, musí byť odovzdaný dvakrát.
Potom tiež predpíšu krvný test, ktorý by mal ukazovať hladinu ALT.
Odporúča sa vykonať testy aspoň raz mesačne.
Ak testy indikujú prítomnosť vírusu, mal by sa vykonať ďalší test PCR, ktorý ukáže aktivitu a rýchlosť reprodukcie vírusu - pri nízkych rýchlostiach sú šance na normálnu liečbu vyššie.
Lekári by tiež mali zhodnotiť stav pečene, pre ktorý predpisujú:
- Biochemická analýza krvi.
- Ultrazvuk, MRI.
- Biopsia.
Základné princípy liečby
Predovšetkým predpísaná antivírusová diéta a liečba. A aby sa zlepšili výsledky boja proti vírusu, je žiaduce umiestniť pacienta do špecializovanej nemocnice, kde sú k dispozícii všetky potrebné lieky a vybavenie na liečbu.
Takže antivírusové lieky sú predpísané absolútne každému, kto má potvrdenú diagnózu. Liečebný režim môže zahŕňať lieky, ako sú:
- interferóny;
- imunosupresíva;
- kombinované a patogenetické liečivá.
Nemôžu byť menovaní iba v takých prípadoch, ako sú:
- Útoky na epilepsiu.
- Depresie.
- Prítomnosť duševných porúch.
- Tendencia tvoriť krvné zrazeniny.
- Prítomnosť darcovských orgánov.
Monoterapia týmito liekmi pre ženy je predpísaná v takých prípadoch ako:
- Vek - do 40 rokov.
- Malá koncentrácia vírusu v krvi.
- Hladiny železa sú normálne.
- Nedostatok nadmernej hmotnosti.
Zvyšok je predpísaný kombinovanou liečbou s trvaním približne šesť mesiacov. Zároveň musí pacient raz za mesiac darovať krv na analýzu, aby lekári mohli monitorovať účinnosť liečby av prípade potreby zmeniť schému.
Predpisujú sa aj protivírusové lieky, ktoré nesmú počas tehotenstva užívať, s anémiou, srdcovými chorobami a krvnými cievami.
Lekár musí pri predpisovaní liečby brať do úvahy aj ďalšie súvisiace ochorenia.
Pri kombinovanej liečbe sa zvyčajne predpisuje kombinácia Ribarivinu a interferónu-alfa. Štúdie ukazujú, že tieto lieky nie sú dostatočne účinné, ale keď sa berú spolu, lieky sú vynikajúce v boji s vírusom.
Aj v posledných dvoch rokoch v liečbe hepatitídy C začal uplatňovať inovatívne lieky, čo výrazne zvyšuje účinnosť boja proti tejto chorobe. Táto metóda sa nazýva trojitá terapia. Liečba týmito látkami sa odporúča najmä u pacientov, u ktorých: t
- Vyvinula sa cirhóza.
- Choroba bola spôsobená prvým genotypom vírusu.
- Predtým predpísaná liečba nepriniesla výsledky.
Na takúto terapiu sa zvyčajne predpisujú lieky ako Telaprevir a Victreis. Hlavná vec je, že človek nemá žiadne kontraindikácie na ne.
Obnoviť funkcie pečene, nerobiť bez hepatoprotektorov a uľahčiť všeobecný stav, predpisovať vitamíny, probiotiká a antispasmodiká.
Po predpísanej terapii musí pacient darovať krv na analýzu. Prvýkrát - dva týždne po spustení fondov, druhýkrát - 30 dní po začiatku liečby. Následne - raz mesačne.
Diéta je dôležitou súčasťou liečby.
Takže, ak osoba zaobchádza s chronickou hepatitídou C, potom v žiadnom prípade nesmie piť alkohol. Okrem toho je žiaduce, aby celý život nasledoval diétu číslo 5, ktorá uľahčuje fungovanie tela. Mali by ste tiež zmeniť stravovací režim - teraz je lepšie jesť častejšie (asi 6-8 krát denne), ale v malých porciách by malo byť jedlo aj zlomkové.
Počas dňa by sa malo vypiť aspoň 1,5 litra vody.
V prítomnosti chronickej formy nie je možné konzumovať takéto výrobky: t
- živočíšny tuk;
- tučné mäso a ryby;
- údené výrobky;
- uhorky, nakladané potraviny;
- ochutenie;
- Konzervované potraviny;
- orechy, strukoviny;
- klobása.
Najlepšie je zahrnúť do stravy nasledovné:
- med;
- sušené ovocie;
- obilniny;
- vegetariánske polievky;
- kompot bez cukru.
Chronická hepatitída C je ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu a pravidelné monitorovanie lekárom. Pamätajte si, že táto choroba môže trvať dlho bez príznakov, ale môže tiež spôsobiť vážne komplikácie.
