Bolo vedecky dokázané, že neškodný polyp sa môže vyvinúť do malígneho novotvaru. Preto je venovaná zvýšená pozornosť lekárom diagnostike a včasnej liečbe polypózy.
Čo sú polypy, ako sa tvoria?
Polyp je výbežok sliznice do lúmenu dutého orgánu, ktorý má abnormálny charakter.
Vzniká v dôsledku zhoršenej fyziologickej obnovy buniek. Normálne sa povrchová vrstva neustále aktualizuje.
V dôsledku nerovnomerného procesu zmeny bunkovej kompozície sa v čreve nad sliznicovou vrstvou vytvára lokálny rast.
Druhy polypov a ich príčiny
Jedným z hlavných dôvodov vzniku polypu je dedičná predispozícia. Nepriaznivé faktory, ktoré môžu byť východiskovým bodom pre narušenie zmeny slizničných buniek, zahŕňajú aj:
- Potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo živočíšneho tuku;
- Nedostatočné množstvo vlákniny;
- Hypodynamia (sedavý spôsob života);
- Zápalové ochorenie čriev;
- Pravidelná zápcha.
Diéta s prevahou mastných a údených potravín, ako aj vysoký obsah konzervačných látok spôsobuje tvorbu veľkého počtu karcinogénov v gastrointestinálnom trakte. Dlhá a častá zápcha zaisťuje dlhý pobyt týchto látok v črevách a ich účinky na sliznicu.
Sú to karcinogény, ktoré vedú k zhoršeniu fyziologickej opravy (oprava buniek).
Existuje niekoľko klasifikácií polypov:
- V závislosti od množstva - jednotlivá forma, množné číslo, difúzna forma;
- V závislosti od morfologickej štruktúry - glandulárnej, vilóznej, glandulárno-vilóznej, juvenilnej, hyperplastickej, vláknitej.
Aké komplikácie je rektálny polyp?
Zvláštny záujem na probléme tvorby polypov je spôsobený ich transformáciou na malígny nádor. Je dokázané, že v takmer sedemdesiatich percentách prípadov sa rakovina rekta tvorí z polypu.
Najviac znepokojujúce sú mnohonásobné a difúzne formy, ktoré sú často rodinné. Polypóza je povinným prekancerom. To znamená, že takmer vo všetkých prípadoch dochádza k malígnemu neoplazmu.
Prvé príznaky a príznaky rektálnych polypov
Klinický obraz polypov vzhľadom na ich počet, veľkosť, histologickú štruktúru. Malé vzdelávanie nezaťažuje osobu. Zvyčajne sa zistí náhodou pri vykonávaní diagnostických činností pre iné ochorenie alebo rutinné vyšetrenie.
Veľkoplošné polypy, rovnako ako mnohonásobné, dávajú pocit nepohodlia v bruchu alebo pri hľadaní cudzieho tela.
Niekedy je možné zistiť krv na stolici. Pacienti sa môžu sťažovať na ťažkosti s činom defekácie, ak vzdelanie dosiahlo značnú veľkosť.
Diagnóza polypov v konečníku
Diagnóza polypu sa stanovuje na základe klinických, laboratórnych a inštrumentálnych údajov. Lekár na recepcii vykonáva štúdiu konečníka, ktorá dokáže zistiť krvácanie, miestne útvary.
Laboratórna diagnostika sa zameriava na detekciu krvi vo výkaloch, tzv. Hemocult test. S pomocou neho sa detekuje aj malé množstvo krvi.
Medzi metódy inštrumentálneho výskumu patria:
- Irrigoskopia (rádioaktívne);
- Rektoromanoskopia (endoskopická);
- Kolonoskopia (endoskopická).
Irrigoskopia je röntgenová metóda na skúmanie čriev. Podstatou metódy je zavedenie kontrastnej látky s klyzmou.
Kontrast postupne zaplní celé črevo a po chvíli sa vyhodnotia výsledky. Vďaka tejto metóde môže odborník zistiť defekt črevnej náplne, ktorý umožňuje podozrenie na patologickú hmotnosť.
Rektoromanoskopia umožňuje vizualizáciu celého konečníka a časti sigmoidu špeciálnym optickým zariadením.
Aj počas sigmoidoskopie môže okamžite odstrániť tvorbu, ak má malú veľkosť.
Kolonoskopia tiež označuje endoskopickú metódu výskumu, avšak na rozdiel od sigmoidoskopie sa v tomto prípade hodnotí stav celého hrubého čreva, preto sa zvyšuje jeho diagnostický význam. Pred štúdiou si však vyžaduje viac prípravy.
Prečo je dôležité poznať histologickú štruktúru polypu?
Niektoré typy polypov sa oveľa častejšie a rýchlejšie vyvíjajú do malígneho novotvaru ako iné. V tomto ohľade je napríklad najnepriaznivejší typ villous.
V akých prípadoch sú uvedené inštrumentálne metódy výskumu?
Lekári určujú riziko rakoviny. Výber je založený na nasledujúcich kritériách:
- zaťažená dedičnosť;
- sťažnosti pacientov;
- životný štýl pacientov.
Pod zaťaženou dedičnosťou rozumieme prípady rakoviny čriev u blízkych príbuzných, familiárnej polypózy.
Predbežne určiť vek, v ktorom chcete spustiť sigmoidoskopiu / kolonoskopiu, musíte mať desať rokov od veku príbuzného (keď mu bola diagnostikovaná rakovina).
Napríklad vo veku 34 rokov bola diagnostikovaná rakovina rekta. Výskum podľa onkológov by sa mal teda začať vo veku 24 rokov a opakovať každých päť rokov.
Prečo je to presne 10 rokov? Faktom je, že polyp je konvertovaný na rakovinu v tej dobe.
Sťažnosti pacientov sa vyskytujú, keď vzdelanie dosiahne dostatočne veľkú veľkosť a vyžaduje urgentnú liečbu.
Liečba polypov
Terapeutická taktika pri detekcii polypu je zameraná na jeho odstránenie. Existujú metódy tradičnej a tradičnej medicíny. Tradičný je zameraný na excíziu patologického miesta tkaniva chirurgickými alebo endoskopickými metódami.
Ľudové liečivá zahŕňajú použitie liečivých rastlín. Najčastejšie sú ponúkané nasledovné: lastovička, nechtík, rebrík, plody kalina. Môžu byť použité ako vo vnútri, tak vo forme klystýrov.
Liečba ľudových prostriedkov
Jedným z najobľúbenejších prostriedkov je lastovička. S pomocou jeho odvar (vo výške jednej čajovej lyžičky na sto a päťdesiat ml vriacej vody) môžete urobiť mikroklysters. Pred zavedením bujónu celandine do konečníka sa odporúča trvať na ňom štyridsať minút, ako aj predčistiť klystír.
Čistiaci klystír je dôležitým krokom v príprave na liečbu s kozovitým, výrazne zlepšuje výsledok. Pri nastavení mikroklystrov sa odporúča zmeniť polohu tela: niekoľko minút na ľavej strane, potom prevrátiť na pravej strane, na zadnej strane.
Liečba lastovičky by mala byť kurzom. Jeden kurz je desať dní. Po každom kurze si musíte počas týždňa oddýchnuť.
Tiež pre liečbu mikroklystrov dokonalú zbierku rebríkov, kvetov nechtíka a lastovičky. Príprava infúzie nasledovne: t
- nechtík, lastovička a rebrík sú brané v pomere 2: 1: 1;
- jedna polievková lyžica surovín sa naleje 100 ml vriacej vody;
Microclysters so zbierkou liečivých byliniek, ktoré sa po pohybe čriev alebo predtým držali očistnej klystír. Priebeh liečby je desať až štrnásť dní.
Tradičná medicína odporúča použitie odvar z ovocia kalina. Musíte ho piť trikrát alebo štyrikrát denne. Priaznivé vlastnosti plodov kalina sú zamerané na prevenciu rastu polypu.
Polyp chirurgia
Predoperačná príprava zahŕňa očistný alebo sifónový nálev. K dnešnému dňu navrhol rôzne lieky, ktoré pomáhajú očistiť črevá. Sú vhodnejšie pre pacienta, čo je ekvivalentné účinnosti sifónu.
Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť rektálne polypy:
- endoskopia;
- chirurgická.
Endoskopická metóda zahŕňa odstránenie malých výrastkov pomocou elektroexpozície. Elektrónová excízia je metóda tkanivovej excízie elektrokauterizáciou.
Formácie dostatočne veľkých rozmerov sa odstránia po častiach.
Chirurgická metóda zahŕňa odstránenie časti čreva postihnutého patologickým procesom. Najčastejšie je táto taktika navrhovaná pre polypy.
Endoskopické odstránenie polypu má oproti operácii niekoľko výhod:
- minimálne invazívne;
- krátky pobyt v nemocnici;
- rýchle obnovenie črevného tkaniva.
Avšak nie všetky polypy môžu byť odstránené endoskopickou metódou. Zvlášť, ak je postihnuté črevo s formáciami dostatočne veľkej veľkosti. V tomto prípade sa uchýliť k chirurgickej liečbe pacienta.
Všetky odstránené miesta tkaniva sa podrobia histologickému vyšetreniu, aby sa vylúčil malígny nádor.
V prípade detekcie rakovinových buniek je rozsah operácie značne rozšírený.
Po chirurgickom zákroku na odstránenie polypu je možný relaps. Zvyčajne nastáva jeden až tri roky po operácii. Preto jeden rok po liečbe musíte podstúpiť kolonoskopiu.
Prognóza a prevencia rektálnych polypov
Prognóza rektálnych polypov závisí od viacerých faktorov:
- predpisovanie vzdelávania;
- veľkosť polypu;
- množstvo;
- dedičný faktor.
Degenerácia polypov na malígny novotvar sa vyskytuje asi za desať rokov. Čím väčšia je veľkosť polypov a ich počet, tým vyššia je pravdepodobnosť ich malignity. Najnebezpečnejšia je rodinná polypóza a prípady kolorektálneho karcinómu u blízkych príbuzných.
Medzi preventívne opatrenia na rozvoj polypov patria:
- zdravé potraviny, ktoré umožňujú pravidelné zahrnutie potravín bohatých na hrubé rastlinné vlákniny do stravy;
- aktívny životný štýl;
- odmietnutie zlých návykov;
- bojovať s pravidelnou a dlhodobou zápchou;
- Pravidelná (raz za päť rokov) kolonoskopia, ak ste vystavení riziku.
Ďalšie informácie o polypoch nájdete v nasledujúcom videu.
