Liečba erysipy kože tváre a končatín

Erysipelas alebo erysipel - bakteriálna infekcia kože, ktorá môže infikovať akúkoľvek jeho časť, vedie k ťažkej intoxikácii. Choroba postupuje v etapách, a preto sa do ťažkej formy môže dostať mierna forma, ktorá neporušuje kvalitu života. S predĺženým erysipelom bez riadnej terapie môže postihnutá koža začať odumierať, čo spôsobí, že celé telo bude trpieť.

Hlavné dôvody

Táto patológia sa môže vyskytnúť, ak existujú nasledujúce podmienky:

1. Prítomnosť rany, cez ktorú baktéria preniká do kože. Nie je nutné mať rozsiahle škody - len jeden škrabanec, praskanie alebo rez.
2. Dostať sa do rany určitého mikróbu. Predpokladá sa, že erysipel môže spôsobiť len hemolytický streptokoky A. Okrem lokálneho poškodenia kože produkuje toxíny, čo vedie k zhoršenej imunite. To spôsobuje intoxikáciu organizmu, v dôsledku čoho sa môže eryzipel objaviť po určitom čase.
3. Oslabená imunita. Imunita je dôležitým faktorom pre rozvoj kožných infekcií. Erysipelas sa prakticky nenachádza u zdravých ľudí, ktorých obrana tela nie je oslabená chorobou alebo nepriaznivými životnými podmienkami.

Napriek tomu, že sa táto patológia môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby, trpia prevažne starší ľudia. Riziková skupina zahŕňa aj:

• dojčiat;
• pacientov s HIV, cukrovkou;
• užívajúcich cytotoxické lieky alebo hormóny.

Druhy erysipel

Existuje niekoľko foriem tejto patológie, ktoré sa líšia závažnosťou symptómov, závažnosťou, stratégiou liečby. Je potrebné poznamenať, že najčastejšie sa formy ochorenia neustále menia na seba, takže je dôležité začať liečbu včas.

Zdieľajte tieto formy ochorenia:

1. Začervenaná. Vykazuje klasické príznaky bez ďalších kožných zmien.
2. Bullosa. Keď sa na koži tvoria pľuzgiere so seróznym obsahom.
3. Hemoragická. Zvláštnosťou tejto formy ochorenia je infekcia malých ciev. V dôsledku toho krv preniká cez stenu a vytvára bubliny s hemoragickým obsahom.
4. Nekrotická. Považuje sa za najťažšiu formu, pri ktorej dochádza k smrti postihnutej kože.

Erysipelas sa môže objaviť na tvári, nohách, rukách. Menej často sa v patinálnej oblasti alebo na iných častiach tela vyvíja patológia.

Ako začína erysipel?

Od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých príznakov v priemere uplynie 5 dní. Príznaky tohto zápalu začínajú vzostupom teploty, bolestivosťou postihnutých oblastí. Najčastejšie v prvý deň patológie je horúčka - približne +38 stupňov. V budúcnosti môže teplota tela vzrásť na +40 stupňov.

V dôsledku pôsobenia streptokokov u pacienta sa zaznamenali nasledujúce príznaky intoxikácie: t

• slabosť;
• zníženie alebo strata chuti do jedla;
• potenie;
• precitlivenosť na jasné svetlo a hluk.

Deň po zvýšení teploty sa objavia príznaky kožných lézií a lymfatických štruktúr. Najjasnejším znamením je výrazné začervenanie.

Lokálne príznaky

Časté príznaky erysipelu zahŕňajú:

• silné sčervenanie postihnutej oblasti, ktoré sa trochu zdvíha nad povrch kože;
• palpačná bolesť;
• opuch postihnutej oblasti;
• bolestivosť lymfatických uzlín v blízkosti zdroja infekcie;
• s bulóznou formou sa na koži môžu objaviť transparentné blistre.

Okrem všeobecných znakov erysiplas má funkcie v závislosti na mieste. Musia sa tiež zvážiť, aby sa včas stanovila diagnóza a začala správna liečba.

Na koži tváre

Osoba je najnepriaznivejšie miesto infekcie. Táto oblasť tela je dokonale zásobovaná krvou, ktorá prispieva k rozvoju edému. Koža na tvári je veľmi jemná, preto je infekciou poškodená oveľa silnejšie ako pri lokalizácii v iných častiach.

Vzhľadom na tieto faktory určte nasledujúce príznaky eryziplasu na tvári:

1. Bolestivosť infikovanej oblasti. Môže sa zvýšiť pri žuvaní, najmä ak sa zameranie infekcie nachádza v dolnej čeľusti alebo na povrchu tváre.
2. Výrazný opuch.
3. Bolestivosť pri snímaní boku krku a brady.

V tomto prípade sú príznaky intoxikácie výraznejšie ako pri lokalizácii v iných častiach tela. Na prvý deň môže teplota stúpnuť na +40 stupňov, slabosť, bolesti hlavy, potenie.

Na nohách

Mnohí lekári sú presvedčení, že zápal dolných končatín je úzko spojený s porušovaním osobnej hygieny.

Vlastnosti klinického obrazu erysipel v nohách sú nasledovné:

1. Infekcia sa nachádza na dolnej časti nohy alebo chodidla, boky sú zriedkavo postihnuté.
2. V oblasti ingvinálnych záhybov je možné odhaliť bolestivé útvary okrúhleho tvaru, to sú zapálené lymfatické uzliny, ktoré bránia šíreniu streptokokovej infekcie.
3. Pri ťažkej lymfmpáze môže byť opuch nôh veľmi silný, šíri sa na nohu, dolnú časť nohy a oblasť členkového kĺbu. Je veľmi ľahké ho nájsť: pritlačte prstom na kožu holennej kosti. Ak je opuch, potom po odstránení prsta bude fossa pretrvávať 10 sekúnd.

Vo väčšine prípadov je táto patológia na dolných končatinách oveľa jednoduchšia ako pri inej lokalizácii. Výnimkou je nekrotická alebo komplikovaná forma.

Po ruke

Táto infekcia postihuje pokožku rúk veľmi zriedka, pretože je ťažké vytvoriť veľkú koncentráciu mikróbov okolo rany. Na horných končatinách môže byť erysipel výsledkom prepichnutia alebo prerezania kontaminovaným predmetom. Rizikovou skupinou sú deti v školskom a predškolskom veku, narkomani.

Erysipelas na rukách je najčastejšie - chytí niekoľko segmentov, ako je ruka a predlaktie. Pretože horné končatiny, najmä v podpazuší, majú dobre vyvinuté lymfatické dráhy, edém sa môže šíriť z rúk do prsných svalov.

Ako sa diagnostikuje?

Lekár môže diagnostikovať prítomnosť erysipelu po počiatočnom vyšetrení a hmatovom vyšetrení. Ak pacient nemá medzi laboratórnymi metódami ďalšie patológie, používa sa len úplný krvný obraz.

Na potvrdenie prítomnosti infekcií zvážte nasledujúce ukazovatele: ESR, hemoglobín, počet bielych krviniek a červené krvinky.

Môže tiež priradiť inštrumentálnu diagnostiku. Používa sa však v prítomnosti zhoršeného prietoku krvi do končatín alebo vo vývoji komorbidít, ako je ateroskleróza, tromboflebitída. V tomto prípade môže byť pacient priradený k dopplerometrii ciev dolných končatín - táto metóda určí stupeň priechodnosti ciev a určí príčinu patológie.

komplikácie

Pri absencii náležitej a včasnej liečby, so zníženým stavom tela, môže erysipel spôsobiť nasledovné komplikácie:

1. Absces. Toto je hnisavá dutina ohraničená kapsulou spojivového tkaniva. Považuje sa za najmenej nebezpečnú komplikáciu.
2. Absces. Rozliaty hnisavý proces v mäkkých tkanivách. Jeho prítomnosť vedie k poškodeniu okolitých štruktúr, výrazne zvyšuje prejavy intoxikácie.
3. Purulentná flebitída. Je to zápal stien žíl, čo môže viesť k zúženiu a zhutneniu postihnutých končatín. Zvonka, edém tkaniva, začervenanie kože, zvýšená lokálna teplota tela.
4. Nekrotické erysipy, to znamená nekrotizácia kože v postihnutej oblasti.
5. Hnisavá meningitída. Najčastejšie sa vyvíja pri umiestnení erysipelu na tvári. Táto závažná patológia sa vyvíja v dôsledku zápalu sliznice mozgu. Prejavuje sa vo forme závratov, zakalenia vedomia, silnej bolesti hlavy.
6. Sepsa. Najnebezpečnejšie z komplikácií. Takmer polovica prípadov úmrtia. Ide o generalizovanú infekciu, pri ktorej sú postihnuté orgány. Táto sedimentácia môže viesť k tvorbe hnisavých ložísk v celom tele.

Charakteristiky liečby erysipy kože

Nekomplikovaná forma tejto patológie nevyžaduje chirurgický zákrok - lieči sa konzervatívnym spôsobom. V závislosti od stavu pacienta sa rieši otázka hospitalizácie. Jednoznačné odporúčania sú len pre zápal na tvári - pacienti s touto patológiou by mali byť liečení v nemocnici.

Klasická schéma terapie pozostáva z recepcie:

1. Antibiotiká. Kombinácia penicilínov, ako je Amoxiclav, sulfanilamid a sulfalen, má najlepší účinok. Niektorí lekári tiež predpisujú Ceftriaxon. Odporúčaný kurz - minimálne 14 dní.
2. Antihistaminiká. Streptokoky môžu ohroziť imunitný systém a spôsobiť reakciu podobnú alergickej. V tomto prípade musíte použiť túto skupinu liekov. K dnešnému dňu najlepšie riešenie - užívanie Loratadine alebo desloratadine. Ak pacient nemá možnosť kúpiť tento liek, lekár môže ako alternatívu predpísať liek Dimedrol alebo Suprastin.
3. Lieky proti bolesti. V prípade erysipelu sa môžu použiť nehormonálne protizápalové lieky. Je lepšie dostať Meloxicam alebo Nimesulid, pretože majú najmenej vedľajších účinkov. Alternatívou je diklofenak, ketorol alebo ibuprofén.

Užívanie liekov v tejto skupine sa odporúča kombinovať s užívaním omeprazolu, čo zníži negatívny vplyv liekov na sliznicu žalúdka.

Chlórhexidínové antiseptické obväzy sú dôležitou súčasťou liečby. Pri nanášaní obväzu na navlhčenie roztokom nechajte 2-3 hodiny. Z vyššie uvedeného je potrebné uložiť sterilný obväz. V prípade komplikácií alebo vývoja bulózneho hrnčeka je nutná hospitalizácia poraneného a chirurgického zákroku.

Chirurgická liečba

Indikácie pre operáciu - tvorba vredov, nekróza kože alebo bulózna forma tejto patológie. Neboj sa operácie, pretože vo väčšine prípadov operácia netrvá dlhšie ako pol hodiny a vykonáva sa v celkovej anestézii.

Počas operácie lekár otvorí dutinu abscesu, vyčistí jej obsah. Rana sa obyčajne nevyšíva - zostáva otvorená a je v nej inštalované špeciálne uvoľnenie pre odtok prebytočnej tekutiny.

V prítomnosti nekrotických tkanív sú úplne odstránené, po ktorých pokračujú v konzervatívnej liečbe. Chirurgická liečba bulóznej formy je nasledovná:

• lekár otvorí bubliny;
• zaobchádza s ich povrchom s antiseptikom a na vrchole je nasadený obväz namočený v chlórhexidíne.

V dôsledku toho sa vykonáva prevencia vstupu ďalšej infekcie.

Čo sa stane s kožou po utrpení patológie

Liečba tejto infekcie trvá v priemere približne 3 týždne. Keď lokálna zápalová reakcia klesá, množstvo streptokokov sa znižuje, koža sa začína obnovovať. Sčervenanie sa znižuje, na mieste poškodenia sa začína tvoriť film, to znamená, že stará koža je oddelená.

Akonáhle dôjde k jeho konečnému odmietnutiu, koža by mala odísť sama. Počas nasledujúcich dvoch týždňov môže byť prítomná deskvamácia, čo je normálna reakcia tela na infekciu.

U mnohých pacientov môže erysipel nadobudnúť opakujúci sa charakter, to znamená, že sa po určitom čase môže objaviť opäť na rovnakom mieste, vrátane niekoľkých rokov. V takýchto prípadoch je pokožka vystavená trofickým poruchám, ktoré môžu spôsobiť chronické opuchy končatín alebo fibrózu.

Vlastnosti liečby erysipy s pomocou ľudových prostriedkov

Ľudové recepty sú často zamerané na zmiernenie symptómov: opuch, bolesť, zápal. K liečbe prispievajú aj bylinné čaje, ktoré zvyšujú imunitu. Hlavnou vecou je poradiť sa so svojím lekárom skôr, ako ich vezmete, aby nedošlo k poškodeniu tela.

Okrem toho existujú všeobecné odporúčania na liečbu tejto patológie:

1. Povinný postup - denná sprcha. V tomto prípade by sa mali postihnuté miesta jemne umyť, iba teplou vodou bez použitia špongie. A nemôžete vysušiť kožu s obrúskami alebo utrieť uterákom.
2. V dennej strave musia byť zahrnuté kvasené mliečne výrobky. Lactobacilli pomáhajú obnoviť normálnu funkciu čriev.
3. Je potrebné namazať zápaly tukovým krémom a masťou, aby sa minimalizoval kontakt s vlhkosťou.
4. S touto patológiou sa slnko zahojí, ale zároveň sa musí užívať v dávkach. Postihnutá koža môže byť ožiarená ultrafialovým svetlom maximálne 15 minút denne.

Pešo

Erysipelas na dolných končatinách je najčastejšie sekundárnou patológiou, ale tu môže začať samotná choroba. „Vstup“ pre stafylokoky sú lézie nôh, mozoly a zranenia. Na liečbu erysipel na nohách pomocou krémov alebo pleťových vôd:

1. Listy lopúcha otočte do kaše, zmiešajte s malým množstvom kyslej smotany. Zmes aplikujte na poškodenú plochu aspoň 2 hodiny.
2. Zmiešajte rozdrvené listy banánov s medom, teplé na miernom ohni. Zmes by mala byť ochladená a použitá ako obklad. Táto kompozícia zmierňuje zápal, znižuje bolesť.
3. Opuch a zápal je možné odstrániť pomocou obkladu zo zemiakovej šťavy, ktorý je celý večer obaľovaný.
4. Dvakrát denne sa odporúča namazať pokožku zmesou oleja z rakytníka rakytníka a šťavy z aloe.

Po ruke

Pre liečbu používajte špecifické látky:

1. Stlačiť hloh. Šťavnaté ovocie sa melie v kaši, aplikuje sa na kožu a zaistí sa bandážou na dve hodiny.
2. Kompresia zo zmesi vodky a medu v rovnakom pomere zníži zápal a opuch. Táto zmes je impregnovaná kusom obväzu a aplikovaná na ruku aspoň hodinu. Postup by sa mal vykonávať trikrát denne.
3. Môžete použiť gáfor olej. Zahrieva sa, navlhčí v teplej kvapaline s gázou a aplikuje sa na postihnuté miesto po dobu 2 hodín. Po odstránení obkladu musí byť zvyšný olej odstránený papierovou utierkou.
4. Lopatka lopúcha môže byť pripojená k zapálenej oblasti. Kompresia sa mení trikrát denne.
5. Zvláštnym absorbentom, ktorý znižuje zápal, je krieda, presnejšie zmes drvenej kriedy a lístkov šalvie (všetky zložky by sa mali odoberať v rovnakých častiach). Táto suspenzia by sa mala aplikovať na zapálenú oblasť 4-krát denne, obväzovať.

Na tvári

Najznámejšie lieky tradičnej medicíny:

1. Vezmite kvety podnože, harmančeka, sekanie, mix v rovnakom pomere a pridajte med. Naneste zmes na postihnuté miesta.
2. Libra devyasila root, zmiešajte s vazelínou v pomere 1: 4, namažte tvár touto kompozíciou 2 krát denne.
3. Harmančeková šťava, listy rebarbory ​​zmiešané s maslom v pomere 1: 4. Domáca masť naneste na postihnuté miesta 3 krát denne.
4. S erytematóznymi erysipolmi je potrebné zapálené oblasti mazať bravčovým tukom každé 3 hodiny. Keď bulla formulár, keď tam sú bubliny, musíte použiť zmes drveného banán, kalanchoe, lopúch, vziať v rovnakých častiach. Čerstvé listy sa melú v kaši, umiestnia sa na zapálenú oblasť a fixujú sa obväzom. Podržte podobnú masku aspoň 1 hodinu.

Pomoc a liečivé bylinné čaje. Znižujú zápal, eliminujú toxíny. Zmiešajte listy riasy, eukalyptu, kalamu a horáka v rovnakých častiach. Vezmite 1 polievkovú lyžicu zberu, nalejte 10 lyžičiek vriacej vody, nechajte vylúhovať tri hodiny. Infúzia musí filtrovať a užívať 4 krát denne, 50 kvapiek.

Na umývanie a na zabránenie ďalšiemu šíreniu ochorenia je potrebné použiť odvar vlaku, podbradník, harmanček. Tieto bylinky majú výrazný antibakteriálny účinok, zabraňujú vstupu sekundárnej infekcie.