Klinické testy, ktoré lekári predpisujú počas vyšetrenia, majú veľkú informačnú hodnotu. Na základe nich je realistické identifikovať mnohé choroby. S ohľadom na analýzu moču teda hodnotíme prácu obličiek, metabolické procesy v tele a mnoho ďalšieho.
Aby sme dosiahli úplný výsledok, je dôležité, aby sme sa riadne pripravili na vykonanie analýzy. Jeho skutočný výklad je dôležitý. Niektoré odchýlky od normy neznamenajú vždy patológiu, môžu mať mnoho ďalších dôvodov.
Ako zbierať moč a úspešne absolvovať všeobecnú analýzu
Presnosť výsledku závisí od toho, ako správne sa moč zachytáva. V opačnom prípade budete musieť znova prejsť analýzou. V tomto nie je nič ťažké, takže postup môže vykonávať nielen dospelý, ale aj dieťa. Na základe tejto analýzy je realistické určiť nasledujúce patologické stavy:
- akútne a chronické ochorenie obličiek;
- diabetes mellitus;
- metabolické poruchy;
- benígnych alebo malígnych nádorov;
- infekcie v močovom trakte alebo v tele ako celku.
Lekári sú zvyčajne predpísaní na vykonanie testu moču u pacientov s určitými indikáciami. Mali by zahŕňať:
- bolesť obličiek a dolnej časti chrbta;
- časté močenie;
- podozrenie na cukrovku;
- bolesť brucha;
- bolesť pri močení, prítomnosť krvi;
- chronické ochorenia obličiek a močového mechúra;
- prítomnosť cudzích častíc v moči (kryštály, vločky atď.).
Ak sa moč neodoberie správne, analýza nebude vhodná na diagnostiku. Za účelom vytvorenia ochorenia, budete potrebovať veľa rôznych diagnostických techník. A to je len jeden z nich, takže by sa nemalo považovať za jediný presný spôsob, ako určiť patológiu.
Pravidlá zberu moču na výskum
- Najlepšie je použiť špeciálnu nádobu zakúpenú v lekárni, aby ste ju mohli ihneď pred močením zozbierať a otvoriť, potom uzáver pevne uzavrieť, aby sa zabránilo infekcii;
- Ak používate bežnú sklenenú nádobu, musí sa najprv sterilizovať vo vriacej vode pol hodiny alebo 10 minút v prítomnosti roztoku sódy (1 čajová lyžička sódy na šálku vody);
- Použitá nádoba sa musí dôkladne uzavrieť sterilným viečkom;
- Nádoba by mala byť suchá;
- Je nevyhnutné dôkladne vykonávať hygienu pohlavných orgánov, používať mydlo alebo iné antibakteriálne činidlá;
- Odber sa vykonáva len ráno a nie večer alebo popoludní (tesne pred odobratím nádoby do laboratória);
- Najprv moči do toalety a stredná časť je odoslaná priamo do nádoby;
- Ak je v nádobe veľmi málo kvapaliny, analýza sa nemôže vykonať správne, takže je lepšie ju naplniť približne o dve tretiny;
- Nádoba by sa nemala plniť až po okraj, a tak ju močiť do toalety.
Nie je dôležité len správne zbierať kvapalinu, ale aj pripraviť orgán na analýzu. Odborníci uvádzajú tieto odporúčania:
- počas menštruácie nemôžete preniesť moč na ženy, pretože v nej budú červené krvinky a analýza bude úplne neinformačná;
- ženy si musia pamätať, že vaginálny výtok sa môže dostať do nádoby, ktorá tiež dezinformuje laboratórnych technikov a nebude možné pochopiť, že leukocyty sa dostali z močovej trubice alebo krčka maternice (aby sa tomu zabránilo, musíte sa uistiť, že nie sú žiadne vaginálne výtoky);
- muži musia tiež vykonávať hygienu pohlavných orgánov, odstraňovať predkožku a používať antibakteriálne činidlá;
- noc predtým sa neodporúča jesť korenené a slané potraviny, rovnako ako potraviny, ktoré sú škodlivé pre obličky;
- Lieky môžu výrazne ovplyvniť výsledok laboratórnych testov, takže ich treba vylúčiť do niekoľkých dní;
- antibiotiká zabíjajú baktérie, ich použitie aj týždeň pred vyšetrením môže ovplyvniť analýzy (je lepšie ich nepoužívať, kým nie je jasný obraz);
- ak pijete veľa vody, moč bude zriedenejší a transparentnejší, s malým množstvom - kondenzovaný as veľkým sedimentom.
Analýza moču: miera ukazovateľov u dospelých
Podľa množstva moču, jeho farby, koncentrácie, prítomnosti sedimentu a ďalších charakteristík určujú určité patológie (alebo skôr naznačujú základ pre ďalšie vyšetrenie - ultrazvuk, atď.).
Normálna moč by nemala mať tmavú farbu, byť červená alebo oranžová. Zvyčajne, keď obličky fungujú dobre, je to buď transparentné (ak osoba pije veľa vody) alebo mierne žlté.
Mali by chrániť všetky odchýlky od normy. Malé množstvo moču indikuje edém, ktorý sa zvyčajne pozoruje pri pyelonefritíde, glomerulonefritíde a zlyhaní obličiek. Stáva sa, že tekutina sa v močovom mechúre dostane príliš rýchlo.
Aby sa odstránili odchýlky od normy, je potrebné podrobiť sa dodatočnej skúške. Laboratórni asistenti hodnotia analýzu na základe týchto ukazovateľov:
- celkové množstvo vylúčeného moču;
- farba;
- kyslá reakcia;
- osmolarita (charakteristika schopnosti koncentrácie);
- hustota;
- prítomnosť proteínu (zhoršená funkcia obličiek);
- ketónové telieska;
- cukor;
- prítomnosť acetónu (indikuje diabetes);
- červené krvinky (krv);
- leukocyty (zápalový proces).
Rozlúštenie ukazovateľov analýzy moču u dospelých: tabuľka
Niektoré údaje, ktoré sú zaznamenané vo výsledkoch testov, sú príznakmi patológie (hoci konečná diagnóza sa nevykonáva len na tomto základe, iba predpoklad).
Tabuľka noriem a odchýlok analýzy moču u dospelých (18 rokov a starších) t
| Celkový moč | 90 až 400 ml | menej ako 90 ml | • norma; • problémy so srdcom; • dehydratácia; • chronická nedostatočnosť (nízka hustota); • nedostatočná funkcia obličiek. |
| viac ako 400 ml | • norma; • veľký objem močenia; • zhoršená funkcia obličiek; • diabetes; | ||
| Ako čistý je moč | totálnej | zakalenosti | • pyelonefritída; • prítomnosť baktérií; • kryštály. |
| nečistoty a vločky | • ochorenie obličiek; • prítomnosť baktérií a iných infekcií; | ||
| farba | žltkastý | červená alebo oranžová | • prítomnosť bilirubínu; |
| ako mäso šupka | • ochorenie obličiek; • okamih, keď vyjdú kamienky; • možnú urogenitálnu tuberkulózu; • onkológia obličiek (návrh). | ||
| hnedastý | • v rozpade aminokyselín | ||
| čierny odtieň | • varovný signál (krvácanie). | ||
| výrazná žltkastá farba | • možné po užití rôznych liekov. | ||
| bezfarebný | • obličky zle koncentrujú moč; • spotrebuje sa príliš veľa tekutiny; • ochorenie obličiek; • použitie diuretík; • zlá funkcia obličiek. | ||
| pH | vysoká kyslosť | neutralita | • prítomnosť baktérií; • so zvracaním; • pri používaní liekov; • zlá výživa. |
| alkalická reakcia | • rôzne infekcie; • po zvracaní; • po špeciálnej liečbe; • potraviny s minimálnym množstvom aminokyselín. | ||
| osmolarita | 500-850 mmol / liter | Menej ako 600 mmol / liter | • strata soli rôznymi spôsobmi. |
| viac ako 800 mmol / liter | • predpokladaný diabetes. | ||
| Špecifická hmotnosť moču | 1,019-1,026 (1019-1026) | viac ako 1 026 (1026) | • norma; • cukor v moči; • proteín v moči; • prítomnosť dehydratačného organizmu. |
| menej ako 1 019 (1019) | • normálne; • ochorenie obličiek; • použitie diuretika; • veľké množstvo spotrebovanej vody; • zlá funkcia obličiek. | ||
| Prítomnosť acetónu | _ | + | • cukrovka. |
| Prítomnosť proteínu | _ | + | Infekcia vyvolaná hnisom; poranenia: závažné ochorenie srdca; ochorenie obličiek vyvolané diabetom alebo hypertenziou; • neoplazmy; • prítomnosť glomerulonefritídy; • možné pyelonefritídy; • nedostatočnosť srdca a krvných ciev; • zhoršená funkcia obličiek; • tromboembolické ochorenie. |
| cukor | _ | + | • zvýšené množstvo glukózy v krvi; • diabetes; • chorá pečeň; • zápal obličiek; • zlý systém obličiek. |
| Ketónové telieska | _ | + | • s diabetom. |
| Prítomnosť leukocytov | pre mužov: 0-3 v p / s, pre ženy: 0-5 v p / s | 5-20 p / s | • možné pyelonefritídy; • baktérie; • prítomnosť glomerulonefritídy; • zápal obličiek. |
| viac ako 20 p / s | • označuje pyelonefritídu; • najčastejšie - zápal močového mechúra; • zvyčajne uretritída; • prostatitis v akútnom štádiu. | ||
| Prítomnosť červených krviniek | _ | menej ako 100 p / s | • závažné ochorenie obličiek; • obličkové kamene; • neoplazmy; • baktérie. |
| viac ako 100 p / s | • obličkové kamene; • zhoršená funkcia obličiek; • pri ruptúre renálnej cysty; • sepsa; • závažná a nebezpečná dysfunkcia obličiek; • prítomnosť nádorov, pyelonefritídy alebo vaskulitídy. |
Fyzikálne ukazovatele analýzy moču
Prítomnosť určitých ďalších inklúzií, odfarbenie môže naznačovať začiatok alebo progresiu akéhokoľvek patologického procesu. Ak človek vzal drogy, môžu tiež ovplyvniť farbu a zloženie moču.
Laboratórni asistenti hodnotia predovšetkým vizuálne: farbu, prítomnosť sedimentu, vločky, množstvo moču. Po prvé, špecialista so stredoškolským vzdelaním, potom opätovné kontroly laboratórnym lekárom, ktorý už konečne uvádza všetky údaje získané na výsledkovej listine.
Ani negatívne aspekty by nemali pacienta okamžite vystrašiť, pretože mnohé faktory sú ovplyvnené mnohými faktormi: silou v predvečer testu, množstvom a kvalitou spotrebovanej tekutiny, prijatými liekmi.
Ak sa červené krvinky, bielkoviny, baktérie nachádzajú v moči bez osobitných dôvodov, môže to znamenať prítomnosť závažných ochorení. Bude potrebný ďalší výskum.
V prípade, že by bola analýza vykonaná nesprávne, musíte ju znovu odobrať, najmä ak sa zistia baktérie. Mohli sa dostať do nádoby akýmkoľvek spôsobom. Ale ak reanalýza odhalí ich prítomnosť, znamená to zápalový proces v obličkách.
Stanovenie organických látok v moči
Zloženie moču zahŕňa najmä močovinu, ktorá berie veľkú dávku takejto kvapaliny. Obsahuje tiež značné množstvo dusíka. Tieto látky sa získavajú v tele z potravy a vylučujú sa z tela ako produkty spracovania močom.
V porovnaní s močovinovým dusíkom asi 85%. S nárastom spotreby proteínových potravín sa zvyšuje a jeho uvoľňovanie. Takýto stav je známy pri diabete, vysokej teplote alebo v procese rozpadu nádoru.
Ale zníženie močoviny neznamená zdravie. To môže byť prípad, keď je pacient chorý na hepatitídu, hepatózu, glomerulonefritídu.
Kreatinín je ďalšia látka, ktorá je indikátorom patológie alebo jej neprítomnosti. Dospelí ju normálne nevylučujú močom. U pacientov s dystrofiou alebo myopatiou sa to však môže vyskytnúť.
Proteín v moči (aminokyseliny rôznych typov) je pozorovaný u pacientov, ktorí majú veľmi závažné patologické stavy. Môžu to byť poranenia, ťažké infekčné ochorenia, problémy so štítnou žľazou a dokonca (vo výnimočných prípadoch) onkologické procesy.
V závislosti od potraviny v moči určiť množstvo kyseliny močovej.
Čím viac purínu v potrave, tým vyššia je jeho koncentrácia. Kyselina citrónová, kyselina mliečna a kyselina šťaveľová, ako aj niektoré ďalšie látky, sa uvoľňujú v množstve až do jedného gramu.
Vyšetrenie močového sedimentu
Zloženie močového sedimentu má dôležitú diagnostickú hodnotu. Určuje počet a prítomnosť valcov, červených krviniek, bielych krviniek, kryštálov soli, epitelu. Krv by nemala byť normálna.
Červené krvinky sa môžu objaviť v najmenšom počte - nie viac ako 3 v dohľade. To sa deje po ťažkej fyzickej prepracovanosti, chorobe.
Ak existuje veľa červených krviniek, ide o krvácanie.
Leukocyty u mužov by nemali byť viac ako 3 v očiach a u žien a detí - najviac 6 v dohľade. Pyuria často poukazuje na závažný zápal obličiek, prítomnosť infekcie. V tomto prípade sa najčastejšie zistia aj baktérie.
Je povolený malý počet cylindrických epitelov (renálnych tubulárnych buniek). Pri vysokom množstve proteínu sa pozoruje uvoľňovanie hyalínových valcov. Pacienti s glomerulonefritídou, cukrovkou a inými závažnými ochoreniami majú často granulované valce.
Veľmi alarmujúcim javom sú voskové valce.
Počet epitelových buniek v norme až 10 v dohľade. V závislosti od kyslosti môžu byť v moči zistené určité anorganické zlúčeniny. Ak je reakcia zásaditá, nájdite fosforečnany, amán. Keď sa kyselina šťaveľová zneužije, zistia sa oxaláty a pri rôznych závažných ochoreniach sa kyselina močová objaví vo forme veľkých kryštálov.
Ak test na moč nie je príliš pozitívny, lekár musí predpísať ďalšiu liečbu. Je dôležité poznamenať, že každé laboratórium má svoje vlastné ukazovatele štandardného obsahu určitých látok.
Ďalšie informácie o správnom zbere moču nájdete v nasledujúcom videu.
