Príznaky, príčiny a liečba mozgovej encefalitídy

Encefalitída mozgu je celá skupina zápalových ochorení a ochorenie môže byť spôsobené nielen infekčným patogénom, ale aj infekčnými alergickými procesmi, vystavením toxínom. Z tohto dôvodu je pomerne ťažké rozpoznať túto chorobu - má príliš veľa príznakov. Je však dôležité včas diagnostikovať patológiu, aby sa mohla začať liečba, čo umožní začať včasnú liečbu, aby sa predišlo komplikáciám.

Charakteristiky a príčiny

Mozgová encefalitída je široká koncepcia, ktorá zahŕňa množstvo zápalových ochorení. Najčastejšie sa tento zápal vyvíja, keď patogén preniká do ľudského tela alebo ako výsledok alergických reakcií.

Hlavným dôvodom vývoja patológie je neuroinfekcia. V dôsledku toho mikróby a vírusy narúšajú činnosť nervových vlákien, ciev, neurónov, čo nepriaznivo ovplyvňuje funkčnosť nervového systému. Začnú sa objavovať príznaky intoxikácie, postihnuté sú membrána a časti mozgu. V závislosti od postihnutej oblasti sa izoluje encefalitída a meningitída.

Meningitída je sprevádzaná zápalom mozgovej kôry, vyvíja sa v dôsledku podchladenia, prenikania vírusov, plesní, baktérií. Encefalitída je závažný stav, pri ktorom sa mozog zapáli. Táto patológia je charakterizovaná ťažkým priebehom a vysokou pravdepodobnosťou smrti.

Encefalitída môže byť primárna a sekundárna:

1. Zdrojom infekcie v primárnej forme je zvyčajne hmyz. Infikovaný hmyz uštipne človeka, po ktorom sa vírus šíri krvou do mozgu a ďalších orgánov. Táto forma ochorenia sa prejavuje u vírusu besnoty, herpesu, chrípky, coxsackie. Vzniká mikrobiálna encefalitída, napríklad v dôsledku syfilisu. Na základe príčin primárnej formy ochorenia je izolovaná roztoč, epidémia, vírusová, herpetická, komárová encefalitída. Okrem toho, očkovanie DPT, kiahne atď. Môže viesť k encefalitíde.
2. Sekundárna forma encefalitídy je dôsledkom chorôb, ako je rubeola, toxoplazmóza atď. Môžete sa nakaziť ako vo vzduchu kvapôčky, a prostredníctvom použitia infikovaných produktov.

Medzi hlavné rizikové faktory patria:

• vek: do 1 roka a po 60 rokoch;
• vírus herpes simplex;
• znížená imunita;
• leto-jesenné obdobie, kedy sú hmyz, nositelia neuroinfekcie najaktívnejší.

Hlavné druhy chorôb

Každý typ mozgovej encefalitídy je charakterizovaný určitými príznakmi.

epidémie

Jeho druhé meno je letargické. Je diagnostikovaná u dospelých aj detí. Symptomatológia: prudký nárast teploty, bolesti hlavy, bolesť v kĺbovom tkanive. Pacient môže pociťovať zmätenosť, halucinácie, bludy. V nasledujúcom môže byť pridané šilhanie, nadmerné potenie, problémy s dychom.

kliešť

Frekvencia detekcie takéhoto ochorenia rastie na jar av lete, keď sú infikované kliešte najaktívnejšie. Pri požití sa infekcia dostane do mozgu krvou. V dôsledku toho sa človek začne báť jasného svetla, má silnú bolesť hlavy, vracanie. Na krátku dobu sa objaví necitlivosť končatín, svalová štruktúra ochromí.

komár

Jeho druhé meno je Japonec. Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou, vracaním, zmätkom. Môžu byť zaznamenané otrasené končatiny a záchvaty. Tento typ ochorenia sa vyznačuje vysokým percentom úmrtia.

grippal

Vyvíja sa ako komplikácia chrípky. Ochorenie sa prejavuje nauzeou, bolesťou hlavy, slabosťou, podváhou. Často obete vstupuje do kómy.

ovčie kiahne

Tento druh pokračuje po utrpení kiahní kiahní. Choroba je častejšie diagnostikovaná v detstve. Pacient sa stáva slabým, stáva sa pomalým, môže dôjsť k slabej koordinácii pohybov, paralýze končatín, epileptickým záchvatom.

herpetické

Vírus herpesu infikuje mozgovú kôru. Tento typ ochorenia postupuje veľmi pomaly, čo vedie k zhoršenému vedomiu, silnej bolesti hlavy.

Príznaky a príznaky ochorenia

Symptómy mozgovej encefalitídy sú diferencované v závislosti od typu ochorenia, umiestnenia patogénu. Existuje však niekoľko spoločných prejavov tejto patológie. Takže encefalitída vedie k zvýšeniu telesnej teploty, môže spôsobiť poruchy trávenia, dysfunkciu dýchacích orgánov.

Okrem toho môžete dostať:

• vracanie;
• epileptické záchvaty;
• zvýšenie bolesti hlavy;
• svetloplachosť.

Niektorí pacienti majú problémy s vnímaním reality, môže existovať fyzická hyperaktivita, nesprávne pochopenie parametrov a foriem všetkých objektov.

Okrem toho môže byť encefalitída asymptomatická, abortívna alebo fulminantná. Asymptomatická patológia je sprevádzaná miernym bolestivým hrdlom a miernymi závratmi. Abortívna patológia môže spôsobiť príznaky, ktoré sa podobajú nachladnutiu alebo infekcii žalúdka. Ale najnebezpečnejšia forma je blesk, môže sa vyvíjať len za 1-2 hodiny. Výsledkom je, že telesná teplota prudko stúpa, človek môže upadnúť do kómy.

Čo môžu byť komplikácie?

Mierny zápal mozgu sa môže vyskytnúť bez komplikácií. Pri závažnom ochorení môže liečba encefalitídy trvať niekoľko rokov.

Dôsledky mozgovej encefalitídy sa v žiadnom prípade nemôžu vyvinúť u všetkých ľudí, pretože všetko závisí od individuálnych vlastností organizmu. Najnebezpečnejšia situácia, ak pacient necíti bolesť, zatiaľ čo vírus sa šíri v mozgu. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

1. Zmena charakteru.
2. Amnézia, ktorá neskôr môže spôsobiť problémy s krátkodobou pamäťou.
3. Problémy s motorickou aktivitou.
4. Duševné poruchy.
5. Neschopnosť sústrediť sa.
6. Degeneratívne procesy v mozgových štruktúrach, ktoré dlhodobo prúdia, môžu spôsobiť invaliditu alebo smrť.

Diagnostické opatrenia na diagnostiku

Diagnóza tohto ochorenia je veľmi ťažká. Súčasne môžu mať rôzne typy patológie podobné počiatočné klinické prejavy, čo sťažuje vykonávanie diferenciálnej diagnózy, a to je presne to, čo je potrebné na presnú diagnózu.

K dnešnému dňu je najviac informatívna metóda štúdium cerebrospinálnej tekutiny pacienta. Na vykonanie prepichnutia miechy sa pacient umiestni na tvrdý stôl, nohy sa musia pritlačiť k žalúdku, pacient sa musí uchopiť rukami. V tomto prípade by mala byť chrbát pacienta ohnutý.

Pred zákrokom lekár vykoná prípravu: spracuje body vpichu, ruky, nasadí sterilné rukavice. Nerobte bez pomoci sestry, ktorá ukazuje, že lekár, kde sú osy bedrovej kosti sú umiestnené, kreslí čiaru hľadať miesto vpichu.

Punkcia sa vykonáva medzi tretím a štvrtým bedrovým stavcom u dospelých, u detí - medzi druhou a treťou. Ihla sa vloží do určeného miesta: v prítomnosti tejto patológie bude mozgovomiechová tekutina prúdiť pod vplyvom zvýšeného tlaku.

Materiál pre plot sa odoberá v 3 sterilných skúmavkách:

• jedna z nádob je odoslaná na bakteriologické vyšetrenie;
• druhá je potrebná na štúdium zloženia buniek;
• tekutina z tretej nádrže sa používa na sérologické testovanie.

V prítomnosti encefalitídy je u pacienta pozorovaná pleocytóza, množstvo proteínu sa zvyšuje. Je tiež možné detegovať červené krvinky, vďaka ktorým má likér červenú farbu. Aj pre toto ochorenie je charakteristické zvýšenie hladiny cukru v tekutine.

Pri vykonávaní sérologických štúdií je možné stanoviť protilátky patogénu, takže môžete presne určiť diagnózu. Okrem toho je potrebné prejsť kompletný krvný obraz, ktorý môže byť viditeľným znakom zápalového procesu:

• zvýšenie ESR;
• zvýšený počet bielych krviniek;
• posun leukocytov doľava.

Je tiež potrebné vykonať počítačovú tomografiu, MRI, kde môžete zistiť ohniskové zmeny rôznej hustoty. S najväčšou pravdepodobnosťou bude pacient poslaný k oftalmológovi na vyšetrenie fundusu. Odborník môže detekovať stagnujúcu hlavu optického nervu, čo tiež indikuje poškodenie mozgu.

Je potrebné skontrolovať krv na sterilitu, ktorá umožní identifikovať alebo naopak nezistiť žiadne patogénne mikroorganizmy, ktoré sú prítomné v krvi a vyvolávajú vývoj ochorenia.

V súčasnosti sa do praxe aktívne zavádzajú sérologické reakcie PH, RSK, RPGA, ELISA. Pre presnejšiu a podrobnejšiu diagnózu musíte urobiť schôdzku s neurológom.

Hlavné príznaky ochorenia u detí a dospelých

U dospelých

Medzi príznaky encefalitídy u dospelých patria bežné mozgové, meningové a infekčné symptómy.

Časté príznaky:

• nevoľnosť
• slabosť;
• úplná impotencia.

Telesná teplota stúpa na +38 stupňov a vyššie, môže sa objaviť zimnica. Pri tejto chorobe sa môže vyvinúť rinorea: suchosť, šteklenie a bolesť v hrdle. Táto skupina zahŕňa aj dyspeptický syndróm, to znamená nevoľnosť, zvracanie, rachot v žalúdku. Pri klinickom a biochemickom vyšetrení krvi možno nájsť zmeny, ktoré sú charakteristické nielen pre encefalitídu, ale aj pre iné patológie.

Bežné príznaky mozgu zahŕňajú:

• bolesť hlavy;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• nesystémové závraty;
• duševných problémov;
• epileptických záchvatov.

Charakterizované porušením vedomia, ktoré sa prejavuje zátkou, halucináciami.

Medzi meningeálne príznaky patrí "triáda" príznakov: bolesť hlavy, horúčka, vracanie.

Fokálne symptómy môžu byť charakterizované: lokálnym narušením citlivosti, znížením svalovej hmoty, svalovou hypertoniou, problémami s rečou. S touto chorobou, pacient nemôže čítať nič, písať slová, prestáva rozpoznávať predmety. Tiež sa vyznačujú problémami s koordináciou pohybu, stratou pamäte, výskytom brnenia v ušiach.

novorodenci

Príznaky ochorenia u detí by mali byť určené štádiom, lokalizáciou zápalového zamerania. Lekár musí tiež určiť, či je choroba nezávislá. Často sa stáva, že cerebrálna encefalitída u novorodencov nie je okamžite odlíšená od bežného nachladnutia, pretože majú mnoho podobných príznakov.

Po prvé, lekár často zistí príznaky spoločnej akútnej respiračnej infekcie u novorodenca. Medzi hlavné príznaky encefalitídy v mozgu v tomto veku patria:

1. Epidemická encefalitída, ktorá sa prejavuje šilhaním, ospalosťou, apatiou.
2. Herpetická encefalitída má tiež svoje symptómy: epileptické záchvaty, všeobecné infekčné symptómy, paralýzu a parézu.

Vlastnosti liečby

Ak sa zistia bolestivé príznaky, musí sa zavolať záchranný tím, pacient sa umiestni do oddelenia infekčnej choroby. Výsledok liečby závisí od rýchlosti terapeutických zákrokov. Pacient môže často potrebovať pomoc resuscitátora.

Liečba encefalitídy zahŕňa etiotropickú, symptomatickú a patogenetickú liečbu.

Etiotropná liečba

Odstráni príčiny zápalu mozgu a odstráni infekčné agens.

Na elimináciu infekcie je možné predpísať antibakteriálne liečivá, antivírusové látky, injikovaný ľudský imunoglobulín, ktorý je nevyhnutný pre kliešťovú encefalitídu. Antibiotiká sa používajú na bakteriálnu povahu ochorenia - podávajú sa intravenózne. Medzi antivírusové lieky môžu predpísať Cycloferon, Acyklovir, Proteflazid.

Patogenetická liečba

Je založený na používaní liekov, ktoré obnovujú poškodené mozgové štruktúry. Medzi najobľúbenejšie lieky patria:

1. Hormonálne lieky.
2. Lieky proti edému, ako je furosemid.
3. Antihistaminiká: Suprastin, Tavegil a tak ďalej.
4. Infúzie, ktoré korigujú metabolické procesy v tele, ako napríklad Dextran alebo Draslík.
5. Chrániče, napríklad Cavinton a Instenon.
6. Antihypoxanty: cytochróm alebo Actovegin.
7. Protizápalové lieky zahŕňajú Ksefokam a Nurofen.

Okrem toho môžu pacienti predpisovať vitamínové prípravky a prostriedky, ktoré korigujú prácu srdca a dýchacích orgánov.

Symptomatická liečba

Pomôže eliminovať prejavy jednotlivých príznakov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku encefalitídy. Špecialisti môžu predpísať antikonvulzíva, antipyretiká, antipsychotiká. Potrebujeme tiež lieky, ktoré aktivujú neuromuskulárny systém a znižujú svalový tonus, ako sú neuromidín a Sirdalud. Niektoré lieky však možno navždy priradiť osobe, pretože epilepsia trvá roky.

Okrem toho je pacientovi ukázaný fyzioterapeutický postup, ako je masáž, akupunktúra, cvičebná terapia, elektrická stimulácia. Taktiež je potrebné, aby sa v prípade potreby zapojil s logopédom a psychoterapeutom.

Prevencia a prognóza

Prevencia mozgovej encefalitídy je rozdelená na nešpecifické a špecifické.

nešpecifická

Vykonávajú zdravotnú a výchovnú prácu s obyvateľstvom, vysvetľujú príčiny vývoja, rozprávajú o prvých príznakoch, čo robiť, ak sa objavia prvé príznaky choroby.

Špecifická prevencia

Zameriava sa na očkovanie deklarovaných skupín, ktoré musia byť svojou povahou v oblastiach s vysokým rizikom encefalitídy.

S miernym priebehom ochorenia a včasným začatím liečby sa pozorovalo pomerne rýchle zotavenie. Ak je patológia stredne závažná, obdobie liečby a rehabilitácie môže trvať šesť mesiacov. Komplikácie sa často vyskytujú pri nesprávnom zaobchádzaní alebo nedodržaní režimu.

V ťažkých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie a je možná aj smrť. Po patológii sa môžu vyskytnúť aj ďalšie komplikácie:

• bolesť hlavy;
• nesystémové závraty;
• meningitída;
• strata sluchu a zraku;
• ukončenie respiračného systému;
• inkontinencia moču;
• strata pamäte;
• problémy.

Mozgová encefalitída je závažné neurologické ochorenie, ktoré môže viesť k úplnému uzdraveniu a invalidite, smrti. Symptómy ochorenia závisia od príčiny encefalitídy, ktorá je často infekčná. Liečba vyžaduje súčasné použitie veľkého množstva liekov a rehabilitácia po liečbe môže byť oneskorená na mnoho rokov.